慢性肾病患者体内微量元素的代谢会发生剧烈变化,血清或组织中微量元素浓度不稳定,乎高乎低。只有在进行适当的生化检测之后才能确定是否要补充或限制某种微量元素。一般来说,当肾功能严重恶化时,患者可能需要补充钙、铁、锌等微量元素。
尿毒症时,由于缺乏活性形式的维生素D,肠道吸收的钙量会减少。由于第5期肾病患者的饮食限制乳制品,膳食钙的摄入量较低。因此,医生通常会建议服用钙补充剂。钙补充剂的服用剂量一般为每天1~2g的元素钙。一般的饮食推荐量取决于血清水平。钙补充剂应在两餐之间服用。
肾脏是负责维持血清镁正常浓度的主要器官。大部分尿毒症患者应避免服用含有镁的泻药、灌肠剂或磷结合剂。