急性肾炎患者的饮食原则怎样?
发布时间:2016-10-21
        急性肾炎的饮食治疗首先在于减轻肾脏负担,消除和减轻临床症状。状饮食安排上应根据病人蛋白尿的测定和肾功能状况来确定,同时兼顾病人的水肿、高血压等情况综合考虑。
        急性起病时,肌醉、尿素氮升高:限制蛋白质
    因为肾小球滤过率下降,会产生一过性氮质血症,为了减少食物中蛋自质在身体内代谢产物的积聚,减轻肾脏的负担,患者于发病初期应采用低蛋自膳食。限制蛋自质的饮食,减少动物性食物、豆类,能量以主食为主,蛋自质不超过1克/千克体重如果有氮质产物滞留,如血浆尿素氮超过60毫克/分升时,应严格限制饮食中的蛋自质,按照每千克体重计算,应不超过0.5克,每日摄人量在30 --40克以内。在限制蛋白质总量的基础上尽可能增加优质蛋白质的比例,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。当经过一般治疗后,如病人尿量较多,每天在1000毫升以上,同时体重也随之减轻,则可逐渐增加蛋自质的摄人量,但每天每千克体重最好不超过0.8克,一直到病情稳定2一3个月,方可恢复正常摄人量。
        水肿、高血压:限制水分和钠盐
    水肿和高血压症状严重的肾炎患者需要严格限制食盐的用量,一般要求饮食中不用盐,并且食谱中不应包含含有较高钠的食品,如酱菜、腐乳、咸蛋、罐头熟肉制品、海产品等,钠的摄入量可介于无盐和低钠的水平。
        持续少尿:限制食物中的钾
    持续少尿的患者不仅要限制摄人的水分和钠盐,严格记录出人液量,使人最不超过出量,还要关注患者血钾的情况,为防止发生严重威胁生命的高钾血症,在少尿症状发生之初就要避免摄人含钾高的食物.
        给予充足的维生素
    水溶性维生素在应激状态下能保护受损的组织,尤应增加维生素C。维生索C有抗过敏性炎症的作用,每日摄入量最好在300毫克以上,故饮食中可多采用新鲜蔬菜和水果。但是含水溶性维生素丰富的食物往往含有较高的钾及丰富的水分,故在选择时应遵从限钾和限水的原则,此时可通过口服药物和静脉补充维生素代替食物来源。
        能量适当
    因为患急性肾炎时需要卧床休息、,所以并日热量摄人不必过高。成人每日平均约为1600-200D千卡。膳食成分中碳水化合物及脂肪应作为热量的主要来源,此两项约占总热量的90%以上。但脂肪含量不宜过高,避免影响消化能力,并应以植物性脂肪为主。
 
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