肾病综合征的营养问题有哪些?
肾病综合征( nephrotic syndrome, NS)是由各种原发性和继发性肾小球疾病引起的一组临床综合征，其临床特征是大量蛋自尿( 24小时尿蛋白排泄>3. 5克)、低血浆自蛋白血症(血浆白蛋自< 30g/L)、高脂血症和水肿。
尿蛋白丢失是造成肾病综合征一系列临床症状的根源，其中白蛋白占75%-90% ,自蛋自是血浆中主要的锌转运蛋白，白蛋白丢失会导致水肿、体腔积液、高脂血症、动脉硬化和代谢性碱中毒;转铁蛋自、铜蓝蛋白和维生素D结合蛋自等，以及B因子和其他补体成分的丢失不仅可造成微量元素的缺乏、骨矿代谢紊乱，还会导致免疫力低下、易感染。
大量蛋白尿和血浆胶体渗透压的改变也导致了脂蛋白代谢紊乱，肾病综合征的高脂血症以低密度脂蛋白(LDL)水平升高和高密度脂蛋白(HDL)水平下降为特征，致动脉粥样硬化的脂蛋白—LP ( a )也同样升高。脂质代谢紊乱可能促进动脉粥样硬化和肾小球硬化。
