急性肾衰竭紧急透析时怎么进行营养支持?
血液透析治疗技术俗称人工肾，在大家的观念中一般认为血液透析只有那些慢性肾衰竭、尿毒症的病人才能做，用以持续性替代肾脏的功能。其实不然，包括透析技术在内的血液净化方法能够用水、电解质、酸碱平衡紊乱和代谢毒物堆积的情况。不仅是慢性肾衰竭，肝脏疾病、烧伤，凡能引起上述状况的疾病都可用临时的血液净化技术来缓解病情。
紧急透析之后，急性肾衰的营养支持与非透析治疗阶段很不一样，一般不再需要严格控制水和蛋白质的摄入，这就使患者的营养状况有望在早期得到有效的维持。此种情况下，通常采用三管齐下的方法来进行营养支持:
经口进食
肠内营养支持
目前，肾衰病人可选用的要素膳配方主要有Amin一Aid和Travasorb-Renal两种，非要素配方有国产维凯低磷低钾全营养素等。
肠外营养支持
适用于急性肾衰透析患者的肠外营养组方应包括脂肪乳剂、高糖、复方氨基酸、各种维生素和电解质，为维持血糖稳定应使用胰岛素，但要警惕继发于肠外营养的代谢紊乱，如高三酰甘油血症、酸碱失衡;由于胰岛素可消耗细胞外钾，利尿、透析也能造成急性失钾、低钾血症；利尿剂的使用还可能造成肾脏泌镁增多，而肠外营养也可能造成低镁血症。
透析过程中血浆氨基酸会流失到透析液中，用等血浆浓度甚至更高浓度的氨基酸透析液进行营养透析，能纠正氨基酸流失所致的负氮平衡。
皮下注射生长激素和重组人胰岛素样生长因子能够改善急性肾衰患者的氮平衡和营养状况。
不过，因为急性肾衰竭多发生在创伤、感染等应激状态下，伴随分解代谢增强，同时患者的进食能力下降，制约着肠内营养支持的成效，故在透析情况下患者仍然经常出现蛋白质-能量营养不良，影响着患者的康复进程。
