慢性肾衰竭患者为什么会有蛋白质-能量营养不 良?
正常人蛋自质的合成与分解始终保持一种平衡状态。慢性肾衰竭病人由于肾脏功能仅残余少半,甚至更低,不能把所有的蛋自质分解后的废物排出体外,肌酐、尿酸、尿素氮这些含氮的代谢垃圾基本上是由蛋白质分解产生的,这样毒素就在人体内堆积,使病人出现消瘦,营养不良,不但使病情进一步恶化,还会增加死亡率。慢性肾衰竭患者通常处于营养不良的状态,主要是蛋白质-能量营养不良。
营养不良的原因有:
1)尿毒症的毒素作用使得蛋白质分解代谢旺盛,而合成下降:由于氮质代谢产物潴留、代谢性酸中毒、蛋白质入量限制,患者瘦体组织分解多于合成,处于负氮平衡状态。
2)毒素作用使得患者食欲下降、摄入不足。长期摄入不尽合理的治疗饮食,不能保证蛋白质营养均衡。