慢性肾衰竭患者有血脂代谢的异常吗?
发布时间:2016-10-24
    慢性肾衰竭患者容易发生血脂代谢的异常,而且常常在肾功能不全的早期就已有所表现,血浆甘油三脂、载脂蛋白A-1、极低密度脂蛋白、中密度脂蛋白浓度均有可能升高,而高密度脂蛋白水平降低。
    慢性肾衰竭合并的脂质代谢异常在成因上有以下的可能性:
      1)与病因有关:不同病因造成的慢性肾衰竭其血脂代谢异常的类型和程度会不太一致,如由肾病综合征导致的肾功能不全可能就是以高胆固醇、高甘油三脂血症为主的混合型的血脂异常。
      2)与治疗饮食有关:慢性肾衰竭的治疗膳食长期限制蛋白质的摄入,相应提高了脂肪和碳水化合物的供能比例,这可能造成脂质代谢的异常,治疗饮食中缺少抗氧化营养素(β胡萝卜素、维生素E)也是成因之一。
      3)与慢性肾衰竭继发的高胰岛素血症和高胰高糖素血症有关。
    脂质代谢异常对慢性肾衰竭患者的危害主要表现在两个方面,需要积极应对:
      1)动脉粥样硬化,增加罹患心脑血管疾病的风险。
      2)加重肾小球硬化、肾间质系膜细胞增殖,导致肾功能进一步恶化。
 
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