血液透析的饮食疗法
透析疗法是根据半透膜的“膜平衡”原理，使用一定浓度的电解质和葡萄糖组成的透析液和血液中积累的代谢产物、水及电解质进行渗透交换，从而达到治疗的目的。
针对血液透析丢失某些营养素，如水溶性维生素、氨基酸等，在饮食治疗上应考虑以下几点：
1.1通过透析后症状改善，患者食欲增加，尿素氮下降，因此可进食正常饮食，此时给予的蛋白质及热量可较正常略高，以补足尿毒症时蛋白质及热量供应的不足，可根据患者营养情况及血浆蛋白浓度、肌肉萎缩程度决定进食量。
1.2氨基酸及多肽类物质可通过透析膜丢失，因此饮食中蛋白质应适当增加，否则将引起或加重低蛋白血症、营养不良及浮肿等。在饮食中可供给牛奶250毫升~500毫升，鸡蛋1个—2个，并结合患者口味适当加食鱼、肉等动物蛋白。
1.3给予少油低胆固醇饮食，以免加重动脉硬化。透析者常有高脂血症，因此应适当控制饮食中脂肪及胆固醇量。
控制原则：
①脂代谢紊乱患者可经常选用降脂食物，如：山楂、大蒜、绿茶和海带等，平时饮食中应注意选用。
②可以在营养专家的指导下选用降脂保健品，如：大豆卵磷脂、螺旋藻、维生素和矿物质等对降低血脂有一定治疗作用。
③如果血透患者存在高胆固醇血症，应禁食高胆固醇的食物，如：动物的脑、内脏、鱼子、肥肉等，以确保每日摄入食物中胆固醇含量不超过300毫克。有些食物如里脊和带鱼等不属于高胆固醇食物，可以适当选用。
④如果血透患者存在高甘油三酯血症，还应限制含碳水化合物丰富的食物，如：主食类和纯糖类食物，且每日烹调用油限制在20克以内。
⑤如果存在低高密度脂蛋白胆固醇血症，烹调用油可选用橄榄油，并可在营养专家指导下适当选用鱼油保健品。
1.4患者贫血程度在透析后可随全身各系统代谢的好转而改善，但慢性血透每年失血量在2.5升～4.6升，因此饮食中还应补充富含铁质、维生素C和B族维生素的食物。
1.5透析患者胃、十二指肠溃疡发生率较高，在饮食中除增加优质蛋白提高营养外，还需注意给予软饭菜，以减少对胃肠道的机械性刺激：如溃疡合并出血，必要时可短期禁食，以后可按出血好转的程度，分别给以牛奶饮食、流质、少渣半流质、少渣软饭菜等，逐步过渡到正常饮食。
消化性溃疡大出血，便潜血试验强阳性时，应禁食，直到便潜血试验变为弱阳性，逐渐恢复饮食，遵照“流食到半流食，最后过渡至软饭”的饮食供应方式。根据患者的耐受情况可适当增减摄入食物的量。
1.6饮食中应注意钙、磷、钠、钾等无机盐的调节，必要时可辅以药物，如一般血磷常增高，适量用碳酸钙以补充钙和降低磷的吸收。
1.7通过透析有大量水溶性维生素丢失，应给予补充足量的维生素B族及维生素C。
1.8根据血压、心血管情况及水肿程度给予少盐、无盐或低钠饮食。
1.9控制进水量，包括严格记录进食食物的含水量。血透一次除水一般为2.5千克，一般每周透析2次—3次。因此，若患者每日进水过多（如以米饭、稀粥为主食时）易产生浮肿，并加剧心血管负担。每天饮水不超过500毫升。
