血透患者营养支持方式(一)
蛋白质-热量营养不良(PEM)是维持血透患者和慢性腹透患者常见的合并症,并且是发病率和死亡率强有力的预示指标。尽管这一关系不能证明营养不良是提高发病率和死亡率的原因,但它与这种可能性是一致的。有许多治疗和预防透析患者PEM的方式,常规的方法包括透析前预防PEM的发生、饮食指导、维持充足的透析剂量、避免代谢性酸中毒和高分解代谢疾病的积极治疗。存在不充足营养摄入的慢性透析患者的特殊的治疗包括食物补充、管饲营养、透析期内胃肠外营养和完全胃肠外营养(TPN)。营养治疗更多的实验方式包括透析液营养(如使用含氨基酸的透析液)、食欲刺激剂(如megestrol acetate)或生长因子(如合成类固醇激素、人重组生长激素或胰岛素样生长因子-1)。
1.经口补充
营养不良刚开始时采用经口补充营养。