氧化应激
尿毒症患者脂蛋白异常是常见的，并且脂蛋白异常被认为是动脉粥样硬化发展和肾病进展的重要因素。总的抗氧化容量(TAC)降低和脂质过氧化物(LP)可能在这两个过程中扮演重要角色。但据研究TAC随CRF的进展而明显升高并且与血肌酐和尿酸有明显的相关性。脂类和素食者补充膳食未能显示对TAC的影响。血透使TAC和LP轻度下降。采用素食补充膳食的患者，血LP的浓度明显下降，这与采用常规膳食者相似。所以，尿毒症患者TAC的增加可能依赖于尿酸水平的增加，并且，似乎不引起机体对氧化应激的保护作用o TAC在评价CRF患者氧化易感性方面不是一可靠的指标。
CRF患者氧化应激增加。缩醛磷脂（乙烯乙醚基结合在磷脂的Sn—I位）被认为是敏感的氧化应激指标。透析治疗前的CRF患者RBC膜上发现有明显低的相对缩醛磷脂；营养不良患者（SGA为2～4）与营养良好者（SGA为1）相比有明显低的相对缩醛磷脂水平。12个月的透析治疗后，红细胞膜上的相对缩醛磷脂水平升高。由此可见，透析治疗前CRF患者存在较大的氧化应激，而这种氧化应激可部分地被12个月的透析治疗所逆转。营养不良与营养良好者比。RBC膜上的相对缩醛磷脂的水平较低。氧化应激的增如可能是营养不良CRF患者心血管疾病高流行的一个因素。
