血透患者的人体测量分析
1、透析间期增重(IDWG)
IDWG是一个较好的营养状况评价指标。 IDWG主要受液体和钠的超载、不正常的饥渴调节、激素紊乱和生活习惯等影响，其中决定因素为液体入量高的IDWG可以影响血透患者的营养状况。IDWG高的患者，其透析前血尿素氮、蛋白质分解代谢率均显著高于IDWG低的患者。
2、 BMI（体质指数）
对一般人群来说，高的BMI是影响其发病率和死亡率的主要因素；而MHD患者则相反。据一项研究发现：BMI、年龄、前白蛋白和肌酐可明显影响生存。与正常体重相比（BMI在20～27.5之间），超重者的一年存活率要明显升高，而体重不足者则偏低。 BMI增加超过27.5，死亡的相对危险度降低30%，BMI降低小于20，死亡的相对危险度增加1.6倍。更进一步讲，体重不足的患者有明显低的营养生化指标及住院次数和时间的增加。
对伴有2型糖尿病的MHD患者的研究发现：该类人群有明显高的BMI值（30对24），而血浆白蛋白的浓度则明显降低（3180mg/dL对3576 mg/dL），但有慢性炎症体征的比例较高（6对14），其他参数不存在差异。在超过18个月的HD治疗后，绝大多数患者仍然是超重的(BMI>24)。
3、四位点皮脂测量法(FSA)与生物电阻抗分析法( BIA)
FSA与BIA被认为是用来评价MHD营养状况的有效且易操作的常规方法。尽管FSA较少受液体状况的影响，但二者在评价瘦体组织(LBM)和体脂时几乎是相媲美的技术。在评价同等水肿程度的患者的LBM时是一样的。与FSA相比BIA可研究水肿状况且不依赖于操作者的相互沟通。
BIA可预测患者何时入院治疗：70瓦的阻抗值被认为是相对危险度为1.0的参考范围；阻抗值变为43瓦时，此时的危险度增加至1.09，需住院治疗；阻抗值变为31瓦时，危险度增至1.14。
透析期间阻抗的变化与透析期间体重的变化成严格的负相关，但在低血压、呕吐及肌痉挛等临床事件期间则瞬时下降，营养状况和生物健康问题亦与生物电参数紧密相关。
因此，BIA提供评价透析充分的可行工具，其中最为重要的代表透析充分的方面是生物和谐性
4、在体中子活性分析法（IVNAA法）
估计30%～35%成人血透患者有中至重度的营养不良。已经证明，整体氮的评估(靠IVNAA法表示的一个氮指数：NI)是一精确的评价HD患者整体蛋白质的方法，并且是透析患者发病率和死亡率的预测指标。有人研究了76例HD患者，平均年龄为48.3岁（21岁～76岁），分成两组，追踪观察5年。l组：N=22，NI≤0.08（此值表示蛋白质营养不良），2组：N = 54，NI>0.8。结果发现：2组中有15例死于追踪期，而l组中有9例；但NI≤0.08不能预测血管或感染的发生率。像能预测感染的发生率一样，血浆蛋白≤35克／升确实能预测所有的死亡率。当患者年龄超过50岁时，NI的确可预测死亡率，但血浆白蛋白则不能，而年龄超过50岁本身即是死亡率这一指标强的预测值。得出的结论是：NI≤0.08是长期死亡率的预测值，这验证了一个观点：低的体蛋白储存是透析患者死亡率增加的预测指标。血浆蛋白也是死亡率的预测指标，因为它反映蛋白质的储存。
5、人体平衡指数(MBI)
MBI是衡量透析和营养是否充足的指标。确定透析是否充足一直是肾病专家的一大难题。尽管20年前就已出版了透析充足的标准。尿素动力学模型(UKM)需要计算机数据的输入，这对全体透析工作人员是耗时的，但它是唯一被研究的方法。进一步讲，直至今天还不知道KT/V水的多大值代表理想透析。这项技术有许多不足，如与透析清除率(K)和尿素分布容积(V)估计有关的不足，但它在计算蛋白质分解代谢率(PCR)方面是有用的。使用尿素减少比率(URR)的方法被广泛应用，因它较为简单，但总是不准确，并且不能计算PCRo直接的透析量化法(DDQ)能够解决上述许多难题，但它难以常规使用。决定透析方面动力学更为简单有用的方法应该有解决上述难题的优点并且也能使确定患者营养状况的PCR的计算更容易些。有人已经证明靠取透析开始时和结束时透析液的样本确定总的尿素移出(TUR)是可能的，这等同于DDQ；靠取透析后和下次透析前的血样计算总的尿素生成(TUG)是可能的。TUR／TUG的比值将提供一个透析指数，它着重强调的是在透析间隔内液体的移出，因此重新建立一个平衡状态。我们将这一指标作为质量平衡指数(MBI)，它对认识PCR不充足的患者亦是有用的。
6、透析的预后营养指数(HD-PNI)
使用HD-PNI这一指标可有效认识HD患者发病和死亡风险的大小。在URR和HD-PNI之间没有发现相关性。透析充足是靠尿素减少速率计算出来的，而HD-PNI是靠线性回归数学方程计算出来的（血浆白蛋白水平，肌酐水平，住院天数和透析次数）。
