维持性血液透析患者容易缺乏哪些维生素?补充多 少合适?
对于维持性血透患者来说,脂溶性维生素中只有维生素D是需要额外补充的,通常患者需要服用活性维生素D3来治疗肾性骨病。而维生素A会因为代谢障碍而发生蓄积,鲜有缺乏。β胡萝卜素是一种具有抗氧化功能的维生素A原物质,可以适当补充,鲜亮的橙色是其含量的判断标准,如胡萝卜、杏,芒果,南瓜等β胡萝卜素含量都不低。
相比之行,多种水溶性维生素的缺乏更严重,更值得从饮食上加以注意。水溶性维生素中叶酸、维生素C、维生素B6等由于代谢破坏增加、透析时丢失或是肠道吸收减少需要适当补充,原则上应按照膳食推荐量摄入。
维生素C
有助于形成胶原,保持血管健康,抑制出血症状。每天需要60-100毫克。
水果可有效地补充维生素C,番石榴当数此类之冠( 273毫克/100克),随后是猕猴桃(80毫克/100克),草莓(60毫克/100克),而后是橙子,每100克含52毫克,也相当多。蔬菜方面,首要的是甜椒(红绿皆可),平均含量是146毫克/100克(煮熟以后是100毫克/100克),当然还有西兰花以及其他种类的蔬菜(甘蓝,红叶卷心菜,花菜等),它们同样含有维牛素C。
维生素B6
与蛋自质代谢的关系密切,因而其摄入量与蛋白质摄入量相关,一般认为每摄入1克蛋白质需要20微克维生素B6,那么如果一位患者对蛋自质的需要量是60克,其对维生素B6的需要即为1200微克,此份大约相当于以下食物所含的总和:
1)100克瘦肉(350微克)
2)100克胡萝卜(250微克)
3)250毫升牛奶(100微克)
4)200克粳米(220微克)
5)40克黄豆(320微克)
叶酸
是合成蛋白质、核酸等生物大分子所必需,每天叶酸的需要量为400微克,绿叶蔬菜和牛肉中含有较多的叶酸,而猪肉、西红柿、洋葱、玉米等食物当中的含量很少。