腹膜透析
腹膜透析(PD)（简称腹透）是利用腹膜作为透析膜，腹膜是具有半透膜性质的生物膜，向腹腔内注入透析液，借助膜两侧的毛细血管内血浆及腹膜腔内的透析液中的溶质浓度和渗透浓度，可使溶质从浓度高的一侧向浓度低的一侧移动（渗透），而水分则从渗透浓度低的一侧向高的一侧移动（超滤），达到动态平衡。
透析液中的代谢废物和潴留过多水分随废旧透析液排出体外，如此间歇不断地更换透析液，则可达到清除毒素、脱水、纠正酸中毒和电解质紊乱的目的。腹膜透析与血液透析相比具有以下特点：
（1）腹膜透析是心血管疾病不稳定患者、脑血管疾病、糖尿病肾病以及小儿、血管通路建立困难的慢性肾衰患者首选的透析方式。
（2）腹膜透析的饮食限制较少，患者营养状态较好，对儿童的生长发育影响少。
（3）腹膜透析成本低，效率高，对中分子物质、β2微球蛋白及磷的清除较好。
（4）保存残存肾功能比血透好。
（5）纠正相同程度贫血的促红细胞生成素需要量较血液透析患者少。
（6）可在基层单位使用，且可在家中进行透析，患者生活质量高。
腹膜透析是慢性肾衰非常重要的替代治疗方法之一，由于腹膜透析早期保护残存肾功能比血液透析好，提供早期透析较好，不要等有严重的尿毒症并发症时才透析，以
提高患者的生活质量。大多数学者认为当内生肌酐清除率(Ccr)≤IO毫升／分或血清肌酐(Scr)≥7.07微摩尔／升时并如有以下表现，即宜开始透析治疗：
（1）患者已有尿毒症状。
（2）有较明显的水钠潴留，如明显水肿、高血压。
（3）有较严重的水、电解质及酸碱失调，如血钾≥6.5毫摩尔／升或碳酸氢根离子≤6.74毫摩尔／升。
若出现尿毒症性心包炎、尿毒症脑病更应紧急透析治疗，对于糖尿病肾病所致的尿毒症则更倾向于当Ccr≤15毫升／分即开始治疗。
