如何判断腹膜透析患者存在营养不良?
定期评价腹膜透析患者的营养状况，及时发现和纠正各种营养不良，能够减少并发症发病率和死亡率，预防腹膜透析失败的发生。
反映能量营养状况、蛋白质营养状况的各项指标是腹膜透析患者营养评定的重点，具体分为:
1）能量营养状况指标
三头肌皮褶厚度(TSF)使用专用TSF测定仪测定;体脂含量测定。有水钠潴留的情况下测量值有偏差。
2）蛋白质营养状况指标
(l)上臂肌围（AMC）:由上臂围和TSF推导而来
(2)血清白蛋白水平:受体液状态和分布影响，应结合患者具体情况来进行判断。
(3)血清尿素氮和肌酐水平:两项指标不平行，往往反应营养状况异常，如血清肌酐远高于血清尿素氮(真值除以10然后进行比较)，可能存在蛋白质摄入不足、负氮平衡的状态。
上述指标应定期采取，动态观察患者营养状况的变化，指导临床判断预后.进行营养不良的纠正不必以正常水平为标准，因为好转的趋势对于腹膜透析患者而言已属难能可贵。
