肾移植骨质疏松及其治疗
发布时间:2016-10-24
    肾移植患者常使用免疫抑制药物来预防或治疗排斥反应,但这些药物可引起骨质疏松等并发症的发生。引起骨量丢失的常见免疫抑制药物有糖皮质激素、环孢素A、Calcineurin phosphatase inhibitors和Tacrolimus等。
    移植后头6个月是骨量丢失的关键时期,头3个月丢失更甚。患者脊椎骨骨折最为常见。对肾移植患者应监测如下指标:骨矿物质密度、维生素D代谢产物、血尿素氮、肌酐、钙和磷及骨转换标志物和性腺功能(女性:雌二醇.男性:睾丸酮)。治疗上强调预防,同时恢复已丢失的骨量。常用的方法是户外有氧运动l小时/日;饮牛奶500毫升/日;可采用药物治疗(钙、维生素D、维生素K和性激素等)o
 
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