狼疮性肾炎为何要做肾活检
狼疮性肾炎患者临床表现轻重不一,更重要的是肾脏病变亦不相同,可以通过肾活检确定不同的病理类型。如果单纯根据经验来治疗,不仅疗效不好,病情活动得不到控制,错过治疗的最好时机,还会因不适当用药带来很多不必要的副反应。因此,狼疮性肾炎的治疗必须按“型”来治,根据肾损害的特点选择最佳的治疗方案,以获得最好的疗效。
目前狼疮性肾炎主张分型治疗,根据不同病理类型来制订相应的免疫抑制方案。因此,对狼疮性肾炎患者而言,肾穿刺活检非常必要,根据病理类型采用个体化治疗。
有些患者在治疗过程中可能需要重复肾活检,尤其在治疗效果不理想,肾功能突然恶化,或复发者常需重复肾活检,主要目的是通过重复肾活检了解治疗后病情控制程度、及时发现病理类型有无转型,以便调整治疗方案,有效地控制病情。