先码再看!异地就医也能报销?让小编来帮你!
发布时间:2017-02-24

本地医院医疗水平有限,

想得到更好的医疗,

怎么办?


旅行、出差在外,

万一生个病,

怎么办?


年轻时在外打工拼搏,

退休后回到家乡,

怎么办?


透析肾友要

和家人一起出去旅游,

但是又不能错过透析,

怎么办? 

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最近不少朋友来问小编,关于异地就医的问题,小编发现很多人并不知道异地就医也能进行医保报销;还有些人知道可以报销,却不知道具体如何报销。


今天,小编为各位看官整理了最新2017年医保异地就医相关的规定,包括报销条件、报销流程、所需材料及相关信息,当然也少不了肾友们非常关心的异地透析信息,献给大家~

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从上面的图可以看到,能够报销的异地就医,分为两种情况:


►  临时外出时发病,在医保医院,急诊就医(包括急诊住院),可以申请报销。


   长期外出,在参保地提交申请并通过,在申请范围内就医,可以申请报销。

 

小贴士

在A地医保范围内可以报销的,B地医保不一定能报销。因此,异地就医人员一定要注意当地药品及诊疗项目报销范围,以便在看病时提醒医生调整所开药品,减少个人负担。如需了解具体报销项目范围,新文即将推出,敬请期待。


►  如果是第一种情况


你只需要在就医时选择医保定点医院,没有医保定点医院的可选择卫生部批准的乡卫生院以上的医院。


并就医过程中,开具一张就诊医院的等级证明。并妥善保管就医过程中的病历、收据、发票、诊断证明等。发生住院的还要复印住院病历(需加盖医疗机构病历档案管理专用章或住院业务专用章)。


就医后带好材料,在规定时间内(一般是6个月,可能各地标准有所差异)到本地医保事务受理中心进行办理即可。

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►  如果是第二种情况


你需要在就医前,本地医疗保险事务中心办理就医关系转移申请,申请成功后,才能进行就医。在就医结束后,需要带好材料,到医保事务受理中心进行报销。



什么人需要进行异地就医申请?


1、在外省市上学;

2、退休人员要到外省市定居或者长期居住的;

3、因工作需要,长期在外省市某一地方工作的等。

 

小贴士

1. 办理就医关系异地转移后,原则上6个月内不得重新办理转移。对于转至外省市后6个月内发生门诊大病或严重疾病住院,必须回原省市医院治疗的,还需提供原省市医保定点医院出具的门诊大病或入院证明


2. 有些省市异地申请审批可能需要一个月左右的时间(各地可能有所不同),因此需要异地就医的人员应提前办理申请,以免出现“断档期”医药费无处报销。




怎么申请异地就医?


►  您需要准备以下材料:


1、 参保人有效身份证件;

2、 参保人医保卡或社保卡;

3、 单位外派证明(在职)、外省市就读学校证明(学生)、定居外地的相关证明、或由转出医院出具相关转诊证明;

4、 若委托他人办理,还需提供被委托人有效身份证件。


携带以上材料到当地医疗保险事务中心申请办理就医关系转移手续,在办理过程中需要填写《基本医疗保险异地就医备案登记表》(可能各地名称有所差异)。

小贴士

在申请过程中,需要选择定点的异地医院,请提前做好功课哦。


各地对异地就医可以选几家医院的规定不一样,一般是两到三家。如果规定选两家医院,可以选一家三级综合医院,再就近选一家医院;如果规定选三家医院,可以在前两家医院的基础上,再选一家与自己疾病相关的专科医院。


小编建议,在办理过程中,仔细咨询当地报销所需材料清单,以免遗漏。



就医过程需要注意什么?


请开具医院等级证明,请将所有诊疗凭证,包括所有发票、收费明细、门/急诊病历、疾病诊断证明等,发生住院的还需将出院小结、病历首页(或入院记录)等住院病历复印件(需加盖医疗机构病历档案管理专用章或住院业务专用章)。

 

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怎么申请报销?


就医后带好材料,在规定时间内到本地医保事务受理中心进行办理即可。


你需要准备以下材料:


1、 社会保障卡

2、 有效身份证,例如身份证

3、 医疗费用原始凭证

4、 费用汇总明细清单

5、 相关病史资料及复印件

6、 其它所需资料

【注】:不同地方报销资料不同,具体按照本地医保政策执行。


小贴士

各省市对报销有效时间的规定不尽相同,有些是在发票日期后6个月内,有些是在自然年内(即当年12月31日前),请根据当地政策及时报销,以免耽误您的报销。


另外,一定要带好本人银行卡或存折,银行卡或存折,银行卡或存折(重要的事情说三遍)。因为报销完成后相关款项将打到这里面哦!


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各地医保政策虽然大致一样,但各省市在细节上可能有所差异。所以小编又辛苦网罗了一些地区的医保机构联系方式。

 

—  上海  


医保咨询热线

021-962218


网络查询方式


⑴可通过上海医保网站“信息查询——医保及相关服务机构查询”页面查找

http://www.shyb.gov.cn/xxcx/yb07.html


⑵也可通过上海市人力资源和社会保障局网站“便民服务——电子地图”页面查找

http://project.ddmap.com/shsbj/

 

—  北京  


医保咨询热线

010-12333


网络查询方式

可通过北京市社会保险网上服务平台“服务信息——北京社会保险经办机构联系表”查找

http://www.bjrbj.gov.cn/csibiz/home/static/catalogs/catalog_75000/75000.html

 

—  广州  


医保咨询热线

020-86012333


网络查询方式

可通过广州市医保管理网“通知公告——广州市医保经办机构服务地址、咨询电话及服务时间”页面查找

http://www.gzyb.net/files/html/output/tzgg/rctg/content535.html

 

其他各省市的医保服务中心及相关政策详情,也可以通过全国统一热线12333,或当地政府网站进行查询。 

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好消息


自2013年起,中国已在部分省份试点跨省就医即时报销,目标在2017年全国大部分地区推广实施。如果是在已联网定点医院,进行异地就医,则可以直接现场报销。



肾友福利

 

我们祖国地大物博,各地风土人情各有特色,但是透析的肾友们往往受困于透析的需要,很难离开居住的。


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以上就是小编为大家准备的信息了,如果您还有任何疑问、或者想了解的信息,可以在下方进行留言,小编会努力为大家献上更多实用、有效的干货的!


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