「医说就懂」— —读懂CKD(下)
发布时间:2017-01-12

引言:

慢性肾脏病(CKD)患病率高,医疗花费大,预后差,它是继心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤,又一个严重威胁人类健康的疾病。但是,知道和关注CKD的人却并不多,今天和大家一起学习一下

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「医说就懂」— —读懂CKD(上)

 


6.如果有慢性肾脏病,

我该怎么办?


如果检查结果提示有慢性肾脏疾病,您应该找一位靠谱的医生,重点找一下肾病的原因,因为只有找到原因,治疗上才更有把握和有的放矢。同时医生会评估您的肾功能及全身状态,来帮助您制定治疗计划。

 

慢性肾脏病是典型的慢性病,您以后可能要与肾内科医生经常打交道。明智的做法是选择一位临床经验丰富且态度友好的医生,更明智的做法是选择一位您信任的医生,当然您也要听医生的话,往往依从性好的患者,治疗效果会更好。面对生命的层面,世界上恐怕只有医生不会去害你)

 

当您面对疾病,您和您的家庭需要做一些生活方式以及思想观念上的调整。您需要主动配合临床技术精湛的肾脏健康团队(包括医师、健康教育护士和营养师)来帮助您,自己尽可能多地学习有关肾脏病的健康知识,知道自己将会遇到什么以及可以做些什么来可以帮到自己。

 


7.您需要了解

慢性肾脏病常见检查项目


建议每年至少2次进行尿常规和肾功能的检查,了解您的疾病状态和临床分期。

 

常见检查有:

   尿常规:可以检查尿液中的许多异常,如血、蛋白质、脓、糖和细菌等。

   尿微量白/肌酐(ACR):是检测尿有无蛋白质的敏感方法。

   尿蛋白/肌酐(PCR):可以估算一天的尿液中蛋白质的排泄量,而不需要收集24小时的尿液标本。

   肾小球滤过率(GFR):GFR是评价您肾脏功能的最好方法,医生根据您的血肌酐值、年龄、体重和性别来计算您的GFR,帮助确定您肾脏疾病的阶段。

   泌尿系统超声或CT:帮助您了解肾脏的大小,输尿管否有梗阻或膀胱肿瘤等。

   肾活检:在某些情况下需要做,来帮助确定肾脏病的具体类型、肾脏损伤的程度以及确定治疗方案。

 


8.您需要了解

慢性肾脏疾病的基本治疗原则


治疗上基本的原则:一是缓解症状;二是延缓病程进展。

 

其主要内容包括以下几方面:

   调整生活方式:包括规律作息、避免劳累、预防感染、合理锻炼、戒烟戒酒等

   肾病营养治疗:包括蛋白质及热量的摄入、低盐饮食、其他营养物质的摄入等

   控制蛋白尿和血压:最关键的治疗

   控制血糖、尿酸和血脂水平

   慎用肾毒性药物、中草药和保健品

   慢性肾脏病并发症的防与治

   终末期肾脏病的替代治疗:腹膜透析、血液透析和肾脏移植等


 


2017年

「医说就懂」系列科普中,

我们再慢慢展开谈。

预祝大家新年快乐!





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