「医说就懂」— 读懂肾脏
发布时间:2017-01-03




作为一名肾内科医生,今天想用大白话的形式,谈谈自己对肾脏的理解,这里有我知道的关于肾脏的一切。

 

如果想知道更多,欢迎大家在文章底部留言交流。


认识我们的肾脏


正常人有两个肾脏,双手尽力往上掐腰,你两个手掌所覆盖的地方,大概就是两颗肾脏的位置。刚出生婴儿,肾脏大概有5厘米这么长,大小跟鸡蛋差不多;成年人的肾脏10厘米左右,外形酷似大芒果。

 

那么尿液是怎样炼成的呢?


如下图右边所示:

血液通过肾动脉(红色血管)进入肾脏,

进行了“漂洗+脱水”之后

↓↓↓

干净的血液又从肾静脉(蓝色)出来流回到体循环,

过滤出来多余的液体就是尿液

↓↓↓

尿液再通过输尿管排到膀胱暂时储存,

达到膀胱的最大库存后,

刺激会通过神经系统传到大脑司令部

↓↓↓ 

(如果周围环境比较适合)

大脑再指挥膀胱括约肌开门放闸,

尿液随之奔流,完成泄洪使命


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肾脏的功能


有人说:“肾脏主要是排尿的,还代表着能力”。


肾脏主要排出尿液这个没错,但真正肾脏的功能和性能力没有“半毛钱的关系”肾脏的功能从大的方面讲有两个:

 

一是,排尿排污,维持体内水、电解质、酸碱平衡。

 

用一个形象点的比喻:肾脏就像一台净水器,最主要的功能就是把血液里人体新陈代谢的废物,以尿液的形式排出体外。如果不能理解,可以亲自组装一台小米净水器看看(小米记得往我卡上打点广告费哈!)。

二是,肾脏还具有内分泌功能,如分泌促红细胞生成素帮助造血;生成活性维生素D参与骨代谢;分泌肾素、激肽、前列腺素调节血压等等。在饥饿状态下,肾脏还可以把非糖物质转变成糖。


厉害了,word哥!


看来肾脏还有更多的功能是我们所不知道的。

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谈谈我对肾脏的整体理解:


个人感觉我们正常人两颗肾脏的能力非常强大,每个肾脏大概有100万个肾单位。


安静状态下,两颗肾脏每分钟可以过滤1.2L的血液(完胜相同体积下市面上所有的净水器,不服来战!……我真的不是来打广告的)。


再形象一点就相当于让你1分钟要喝完6包250ml的牛奶。如此强大的配置,仅仅指的是肾脏的滤过功能。但是,我们不能简单地把肾脏看成泌尿系统(包括一对肾脏、两条输尿管、以及膀胱和尿道)的一部分,认为它仅仅只有排尿的功能。


肾脏是一个全能型器官,参与人体众多的生理活动,还需要我们不断的探索才能读懂。



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