这篇文章给出了导致肾脏病加快恶化至尿毒症的其中一个原因。
成纤维生长因子23(FGF23),是磷调节激素,通过调节血磷、维生素D、甲状旁腺激素(PTH)等骨代谢相关因子,参与骨的代谢过程,是维持我们人体健康状态的其中一小种物质。
FGF23水平在慢性肾病早期(2期)即明显升高,并随着肾脏病的加重而持续上升,在终末期肾病(ESRD)患者中具有极高的水平。
高FGF23和血磷水平,会导致:
- 肾脏功能加速丢失
- 心血管疾病的发病率增加
- 透析患者的死亡风险增加
那么,哪些因素会导致FGF23的升高,以及如何避免这个危险因子的影响,将是随后的研究和治疗重点。
「救肾」两要点
慢性肾脏病(CKD)患者,高磷酸盐饮食和磷排出减少,共同刺激了FGF23的升高。对肾友来说,做到以下两点,有利于避免肾脏病的加速恶化。
-01.增加植物性优质蛋白质类食物的摄入量
对CKD患者的饮食研究证明,植物蛋白质的摄入,可以降低FGF23和提高HCO3水平,并且对血钾、白蛋白、血红蛋白没有不利影响。
所以,补充优质蛋白质,不要再只盯着鸡蛋、牛奶、肉,大豆和豆制品也是最佳选择!
医生建议:
-01.用一杯豆浆代替一杯牛奶,或一天喝牛奶,一天喝豆浆。
-02.2两北豆腐(或3两南豆腐)替换一两肉。
-03.血钾、血磷不高,可以吃黑豆、黄豆、绿大豆(25g豆子替换一两肉)
-04.多选豆干、千张等豆制品(一两千张替换一两肉)
图中一方格表示长度:1厘米
-02.饮食以新鲜、纯天然为主
多项研究表明,过量地食用含磷添加剂的食品,会升高FGF23的水平。但目前的餐饮市场,各种非新鲜、天然的食物中,都添加了各种食品添加剂。
所以肾友们的饮食需要保证新鲜、天然,不吃或少吃速食和各种加工、包装类的食品。
医生建议:
肾友应避免食用以下常见的高磷加工食物。
速食食品:方便面、三明治、汉堡、饼干等。
加工肉:香肠、培根、火腿、牛肉干等。
高磷饮料:咖啡、奶茶、可乐等。
含有磷添加剂的食物,并不能全部都列举。大家在购买包装食品时,注意观察食品袋背面的配料表,尽可能选择不含“磷”字样的食品。
备注:常见的是食品添加剂有磷酸、六偏磷酸钠、磷酸氢二胺、焦磷酸钠、三聚磷酸钠、磷酸二氢钠等。
肾病能活多久?
答案就在下面的视频里