想当年，人们戏说「卖肾换一部苹果手机」，但一个肾真的只有一部手机的价值？

你知道，现在国内有多少尿毒症患者，在苦苦等待着肾源，在死死坚守着生命吗？

而那些拥有健康肾脏的人却是无畏的，用自己的肾开着这样那样的玩笑，时不时的把“割肾”、“换肾”等关键词放在嘴边，实际上是知之甚少。

为此，我们调研了大众和肾友们比较关心的问题，专门采访了来自上海交通大学医学院附属仁济医院肾移植中心的袁晓东医生。

肾移植作为首选的肾脏替代疗法已经被医学界广泛认可，因其术后与常人基本无异的生活质量也被众多肾友所关注。同时也因为对肾源、配型、花费、手术风险、预后等诸多问题的不了解，使很多肾友对肾移植望而却步。下面通过袁医生的解答，希望能让大家更了解肾对人体的重要性。

Q1

爱肾网：目前国内肾源主要来自于什么？得到肾源后，要在多长时间内进行手术？

袁医生：目前国内的肾源全部都来自于捐献。不管是什么地方产生的肾脏，我们中心都要派医生去当地查看供者的病史，由医生亲自参与摘取并带回医院，目的是避免差错对肾脏产生影响，尽可能在现有条件下保证安全。肾脏一旦产生了捐献，我们要在24小时内对病人进行手术。如果患者在外地实在赶不及，可以等待下次机会。

Q2

爱肾网：如果肾源是亲属捐赠，需要满足哪些条件？

袁医生：首先要血型匹配，且捐献者年龄不能特别大，不建议超过60岁，再者没有高血压、糖尿病、原发性肿瘤，家人也都同意，经过医院伦理委员会的同意，再报到上级卫健委审批。全部通过后可以进行手术。

但是这种亲属捐赠，在我们中心的比例还是比较低的，毕竟捐献者要摘掉一个肾脏，还是有一定的风险。一般只要经济条件允许，还是建议选择等待捐献肾脏。

Q3

爱肾网：这种肾移植的配型大概需要等待多久？

袁医生：这个也是根据病人情况有所差异，可能半年到一年，甚至更长。幸运的话，1-2个月配型成功的也是有的。AB型能快一些，O型一般是最慢的。

Q4

爱肾网：您刚刚提到经济条件的问题，那么请问您肾移植大约需要花多少钱？

袁医生：肾移植的花费大家都很关心，实际上由于每个患者情况不同，具体的花费可能差别很大。

就围手术期来说，亲属活体供肾移植总的花费可能就在一、二十万以内，无关供者捐献的移植顺利的话三、四十万左右也就够了，但是不顺利的情况下，例如出现抗体介导排斥或者严重的感染，花费甚至可能成倍增加。

因此，还是要视具体情况而定，很难一概而论。术后长期用药全国基本纳入大病医保，大部分都是可以报销的。

Q5

爱肾网：做了肾移植手术，是不是可以像普通手术那样，休息1个月就可以了？还是说需要更久？

袁医生：肾移植手术必然要区别普通手术，恢复时间也较长。

一般来说术后的前半年是感染及各种并发症容易出现的时间，所以我们会建议病人休养半年左右回归社会参加工作，当然如果病人本身工作压力不是太大，不太累，而且工作场所环境比较好的话，术后三四个月也是有的。

Q6

爱肾网：肾移植术后的肾脏能使用多久？

袁医生：目前，肾脏使用30年甚至40年的都有，使用10年以上达到75%。

Q7

爱肾网：肾移植后，如果出现了问题，可以再次移植吗？

袁医生：这个是可以的，爱看美剧的人应该都知道，《摩登家庭》中大姐的扮演者Sarah Hyland就进行过两次肾移植手术，第一次是父亲捐献的肾，两年后出现了排异反应。幸运的是，她弟弟的肾和她的匹配，最终手术成功。

Q8

爱肾网：肾移植后是否需要终生服药？

袁医生：是的，要终生服用抗排斥药，而且患者需要有良好的自我管理能力。

如果无法坚持按时吃药，那么我们是不会建议他做肾移植的，即使肾功能恢复的好，如果不按时服药和复诊，也是很容易出现问题的。有个别患者出去旅游，几天不带药就会出现排斥导致肾脏坏掉。

Q9

爱肾网：肾移植后饮食上是否有什么差异？

袁医生：饮食上基本和正常人是差不多，没有太大变化。但是明显增强免疫力的补品不要使用。例如服用他克莫司，不建议吃葡萄、柚子、西梅等提高血药浓度的水果。荤素搭配就可以，不要大鱼大肉。

最后感谢袁医生的耐心解答，相信大家已经对肾移植有了全新的认识。不要再拿你的肾开玩笑了，因为它的存在真的很重要，缺一不可。

袁晓东医生

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时间

周三上午

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上海市浦东新区浦建路160号仁济医院东院门诊5楼肾移植专病门诊