肾小球肾炎（GN）又被简称为“肾炎”，是一种常见的肾脏疾病。肾炎分为很多种，治疗原则有所不同，预后差别也很大。它可以是突发或是慢性的。严重者可能危及生命，需要立刻治疗。

症状

急性肾炎

- 脸部浮肿

- 尿频

- 肉眼血尿

- 肺部积液导致的咳嗽

- 高血压

慢性肾炎

慢性肾炎可能在没有任何症状的情况下发展，也可能有以下一种或几种症状：

- 蛋白尿或血尿

- 高血压

- 脸部或脚踝水肿

- 夜尿增多

- 小便出现泡沫

- 腹痛

- 经常流鼻血

病因

急性肾炎

急性GN可能是由于免疫系统对感染的过度反应，如链球菌感染或牙龈脓肿。

已知会引发急性GN的疾病包括：

- 咽喉炎

- 系统性红斑狼疮，也称为红斑狼疮

- Goodpasture综合征，一种罕见的自身免疫性疾病

- 淀粉样病变

- 肉芽肿伴多血管炎

- 结节性多动脉炎

慢性肾炎

慢性肾炎可能经过几年的发展，没有明显症状或症状很少。但可能会对肾脏造成不可逆的损害。

导致慢性肾炎的病因并不明确。遗传性疾病有时会导致慢性GN，通常发生在视力差和听力差的年轻男性身上。其他原因包括：

- 某些免疫疾病

- 癌症史

- 暴露于某些碳氢化合物溶剂

另外，急性肾炎也可能发展成慢性肾炎。

治疗

治疗方案和肾炎的类型有关，不同病因需要不同的治疗方案。

一种是控制血压，当肾脏出现状况，血压可能会失控。此时你就需要通过药物来控制血压。

包括血管紧张素转换酶抑制剂或ACE抑制剂，例如：

- 卡托普利

- 赖诺普利

- 培哚普利

或者是血管紧张素受体阻滞剂或ARB，例如：

- 洛沙坦

- 厄贝沙坦

- 缬沙坦

如果是免疫系统导致的肾脏损伤，可以使用皮质类固醇（激素），来降低免疫反应。

减少免疫反应严重的另一种方法是血浆去除术。

急性肾炎

一部分人没有经过治疗，急性GN就会消失。如果它没有消失，即必须立刻进行治疗，以免肾脏出现永久的损伤。

慢性肾炎

需要减少饮食中蛋白质、盐和钾的摄入量。

另外，需要注意饮水量。出现水肿时，可能需要服用利尿剂来减少肿胀。

生活方式

做到以下几点，有助于你更好地保护肾脏。

- 保持健康的体重

- 限制饮食中的盐

- 限制饮食中的蛋白质，尤其是非优质蛋白

- 限制饮食中的钾

- 戒烟

预后

急性肾炎

如果发现的早，急性GN是暂时的，可逆的。

如果发现的太晚或治疗不到位，可能发展为慢性肾炎，甚至肾衰。

慢性肾炎

早期的治疗可以让慢性肾炎的进展减缓。

但如果没有及时治疗，或治疗没有取得良好的效果，可能导致肾脏功能快速减退，最终发展为肾衰。到时候就需要透析或者肾移植。

小贴士

肾炎分为很多种，注意不同病理类型肾炎的治疗方案需要根据病理特点结合临床指标制定。

其诊断过程是极其复杂的过程，如出现肾脏病的危险信号，请尽快咨询专业人员。

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