几天不大便，肌酐就升高？

毒素的排泄途径，不仅仅只有肾脏！

人活在世上，一直做的五件事是“吃、喝、拉、撒、睡”，而且缺一不可。只要吃饭喝水，就对应的要往外排，“顺路”带走体内的代谢废物。

对于我们肾友来说，只知道肾脏不好，排尿也会跟着不好，毒素也就排不出去，而那些便秘的人，毒素排的就顺利吗？

不仅仅只有肾脏在清除毒素，肠道也是我们“排毒”的主要途径之一！

规律排便作用大

很多肾友可能有过这种经历，复查前几天排便不好，结果一直稳定的肌酐突然上涨。这时候主治医生会叮嘱你“再观察一下，下次复查看看”。

难道是肾功能又下降了吗？

其实，这是由于复查前大便不规律，肠道排泄“肌酐”受阻，导致肌酐突然短时间上涨。排便好转后，肌酐往往能回落下来。

不仅仅是肌酐，肠道对钾、磷等物质的排泄也存在类似情况。

饮食中20-30%的磷，通过胃肠道排泄（肾脏排泄70-80%）；

饮食中10%的钾，通过胃肠道排出，肾功能下降时，排钾量可增加3-4倍；

体内30%-40%的尿酸，可被胃肠道清除（数据来源于up to data）；

肾病患者肠道中的有益菌，能够“代偿性”降解肌酐、尿素氮等代谢废物。

肾脏功能下降后，排出肌酐、尿素氮、钾、磷等物质的效率本身就已经下降，所以肾友们，利用好胃肠道、皮肤等排泄途径，能够阻止“毒素”对肾脏和机体的更多伤害。

肾友的肠道问题多发

自从研究发现，肠道健康和糖尿病、冠心病、高血脂、癌症的发病相关，各国医学专家们开始猜想，肠道健康和肾脏病是不是也有什么关联？

其中，一项对350万美国退伍军人的研究发现，便秘能够造成肾小球滤过率（肾功能）更快下降，进展为尿毒症的风险也大大增加。

而导致这个结果的可能原因，是肠道中自然存在的一些有益微生物（肠道菌群）出现了问题。

同时，大多数的肾病患者，因为饮食、炎症等因素的影响，肠道菌群都是紊乱的。一些终末期肾功能较差的肾友 ，更是需要尿毒清、肾衰宁、大黄碳酸氢纳等药物，和结肠透析来借助肠道排出毒素。

改善肠道健康，从现在开始

规律、正常的排便，不仅能带走一部分的代谢废物，更有益于肾功能的稳定。

大多数IgA、膜性肾病、狼疮肾的肾友，肾功能都较好，没有明显的排便不畅，但也要开始改善饮食，养成规律排便的好习惯，预防肠道问题的出现。

已经出现排便不畅的肾友们，要通过饮食、药物等多种方法并用，尽可能让自己的排便规律。

请大家一定要养成规律拉“粑粑”的好习惯哦！

参考文献：

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