2017年北京协和医院学者开展的一项全国性研究表明：

我国人群中高尿酸血症患病率为13%，男性中高达18.5%，明显高于女性。

痛风与高尿酸血症

痛风和高尿酸血症密切相关，但是两者又不完全相同。

在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性>420umol/L，女性>360umol/L，即为高尿酸血症。

大多数高尿酸血症的患者可能长时间没有症状，叫做无症状高尿酸血症；尿酸盐沉积导致关节病则是痛风，约5%-10%高尿酸血症患者会发展成痛风。

简言之，高尿酸是“基础”，痛风则是“升华”。

对肾病有什么影响呢

高尿酸对肾病的危害也不容小觑！

长期高尿酸血症容易造成肾损害，即“痛风肾；肾病则能抑制尿酸排泄，导致或加重高尿酸血症。

有研究表明，患有高尿酸血症的人群发生肾脏病的风险是健康人的3倍。通过降尿酸治疗，可显著减少慢性肾脏病的发生。

饮食和遗传，谁对高尿酸（痛风）影响更大？

痛风/高尿酸血症受到饮食和遗传因素的共同影响，在当前社会的经济条件下，饮食和基因遗传二者哪个对血尿酸（痛风）的影响更大？

一项通过对1.6万人大规模的饮食与基因数据关联分析的研究发现：

在当前社会的饮食习惯下，饮食对血尿酸水平的影响可能没有那么重要，该研究发现饮食习惯对血尿酸水平的影响程度不足0.5%。

在研究中涉及的共63种食物中，饮酒是最重要的使血尿酸升高的食物，而鸡蛋、牛奶则与降低血尿酸有关。

与饮食因素形成强烈对比的是，基因遗传因素的影响却高达20%。基因遗传对血尿酸水平的影响是饮食的100倍以上！

高尿酸血症/痛风是由体内嘌呤代谢障碍造成，而体内80%的嘌呤来自内源细胞的代谢，仅20%是来源于吃进去的食物！

是否饮食干预并不重要？

那按照上面的研究结果来看，饮食对血尿酸水平的影响很小，是否可以不需要饮食控制？

其实并不然！饮食控制仍然非常重要。

该研究表明，基因因素比饮食更容易造成高尿酸血症/痛风。但该研究仅针对健康个体，并没有纳入已患痛风或者开始服用降尿酸药物的病人。临床上多个痛风急性发作的案例，均是由于短期大量摄入嘌呤造成的！

该研究结果也提醒我们，降低尿酸水平，不能单纯依赖饮食。必要时，在严格饮食控制和充足饮水后血尿酸水平仍未降至正常范围的患者，需结合药物干预。

生活中，你的周围有高尿酸/痛风的家人、朋友吗？出现痛风急性发作，他们又吃了哪些东西呢？