常有肾友这么说:
「安静时腿就不舒服,总想动一动。」
「活动后就好一些,尤其在夜里最明显。」
不安腿综合征,时刻折磨着终末期肾衰患者,导致生活及睡眠质量大大降低。
不安腿综合征,你有吗?
不安腿综合征,表现为总想活动来缓解腿部不适感,夜间会更明显,卧位时加重,从而影响睡眠。
不安腿综合征有以下四个特点:
1.感觉异常
肢体有难以形容的不适感,强烈想活动来缓解。主要是下肢深部,而不是在表面(如皮肤)。
2.运动症状
来回走动,不停活动小腿或在床上辗转反侧,以缓解异常感觉,导致不能入睡。
3.休息时症状加重,活动可以暂时缓解
4.夜间加重,深夜达到高峰
同时,伴随有小腿深部难以忍受的虫爬样、针刺样、瘙痒等症状。
为什么,会出现不安腿?
研究发现,不安腿综合征的发生包含多种原因,如尿毒症毒素蓄积、营养不良、贫血、慢性肾脏病—骨代谢疾病(CKD—MBD)以及神经损伤等等,发病机制未完全明确。
但不安腿综合征会大大降低睡眠质量,影响身体机能,加重病情和增加心血管疾病的风险,与生存和生活质量密切相关,需要我们多多关注。
不安腿,如何缓解?
由于不安腿综合征的发病原因是多方面的,缓解或纠正也应针对相应的诱因,具体可总结为以下几点:
1.充分透析
保证有效清除小、中分子毒素,改善尿毒症毒素蓄积。在有条件的情况下丰富透析方式,联合血液灌流和高通量透析。
2.补充维生素
维生素B、C、E的补充,有助于缓解不安腿。如果长期未吃维生素,也可尝试甲钴胺。
3.使用药物
如左旋多巴、罗匹尼罗、加巴喷丁、羟可待酮、氯硝西泮等,如果有铁缺乏,应常规补铁。
4.改善生活习惯
如控制白天的睡眠时间;避免咖啡、浓茶等兴奋饮品;克服焦虑不安、烦躁等情绪。
5.调整尿毒症骨代谢异常
最后,纠正贫血、营养不良、电解质紊乱和代谢酸中毒等并发症,也能不同程度的缓解。
不安腿这么闹心,希望大家都没有才好啊!
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参考文献:
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[2]石理华, 刘乾, 梁彦军, et al. 维持性血液透析患者不安腿综合征危险因素分析[J]. 中国血液净化, 2015, 14(12).
[3]王慧敏, 张静. 尿毒症不安腿综合征的治疗进展[J]. 中国中西医结合肾病杂志, 2013, 14(11).