指南速递 | 慢性肾病如何进行营养治疗,让肾脏更健康?
发布时间:2019-12-11

国际权威机构美国国家肾脏基金会(NKF)和营养与饮食学会(Academy of Nutrition and Dietetics)合作完成了为慢性肾脏疾病患者制定的临床实践营养指南,并在2019年年底进行了更新。



由于指南中,大多数是针对专业医护人员的指导,本文就不再一一赘述了,爱肾网为大家整理了6个对肾友来说比较有意义的内容。


01

身体质量指数(BMI)是预测死亡率的指标


BMI一直是快速评价肥胖状态的一个指标。


BMI=体重(kg)/[身高(m)*身高(m)]


点击图片

您也可以计算自己的BMI哦



指南中提到:BMI过低或过高,都有可能增加死亡风险。


对慢性肾脏病(未透析)的肾友来说,过高的BMI会造成更大的危害。


但对透析的肾友来说,较低的BMI会造成更高的死亡风险。

 


需要注意的是,人的身高并不是一成不变的,应该定期测量身高,以确保BMI的准确性;透析患者应该使用干体重来计算BMI。


02

低蛋白饮食可以延缓肾衰


在代谢稳定的CKD3-5期的成年患者(GFR<60 ml/min)中,低蛋白饮食可以降低肾衰和死亡的风险,并改善生活质量。



03

糖尿病肾病不需要太低的蛋白质


虽然低蛋白饮食有助于延缓糖尿病肾病患者肾功能下降,但没有证据表明,过低的蛋白质摄入有任何帮助。



04

非透析的肾友推荐地中海饮食


地中海饮食,被称为地球上最健康的饮食搭配。这是一种以新鲜的水果、蔬菜、粗杂粮、豆类和坚果为主的饮食模式,烹调油以橄榄油为主,肉类以鱼类和禽类为主,并配以适量的葡萄酒。



05

减少代谢产物堆积导致代谢性酸中毒(净酸)的产生,能保护肾功能


碳酸氢盐水平降低是肾病患者常见的现象,容易导致酸中毒,尤其是在终末期肾病和透析患者中高发。



06

吃更少的盐来减少蛋白尿


蛋白尿是导致肾衰的独立危险因素。大量研究证实,减少盐的摄入能有效减少蛋白尿。



需要小心的是我们平时吃的加工食品中,往往含有很多隐藏的盐/钠,如豆瓣酱、蜜饯、泡菜、坚果等等。

 

目前,该指南还属于“征求意见”阶段,小编们摘要部分翻译,分享给大家。


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