怎样保证肾病患者摄入足够的维生素?
1、评估易缺乏维生素的饮食摄入状况
详细记录三天有代表性的饮食，不仅要有食物品种，还需要有食物用量、烹调方法。
携带饮食记录去医院营养科门诊，请营养师协助进行查表计算，除了热量和蛋自质等主要指标外，还应重点包括维生素B1、B6、叶酸、烟酸、维生素C等。
如果必要，可直接进行各种维生素的血液检查，来协助判断。
2、针对不同的病状，制定膳食补充计划
低钾饮食
低钾饮食常常出现在肾病患者的饮食医嘱中，执行这样的膳食医嘱要限制蔬菜和水果的摄人量，会造成维生素C、叶酸、烟酸缺乏，可选择冬瓜、黄瓜、茄子、柿椒、绿豆芽、草毒、鸭梨等含钾较低的蔬菜水果进食。
低蛋白饮食
蛋白质摄人量受限，会造成烟酸、叶酸、维生素E、维生素K的缺乏。注意补充绿叶蔬菜、避免饮食过素和油脂摄人不足、适当摄人动物内脏能纠正这几种维生素缺乏。
透析
腹膜透析和血液透析都能造成很多种维生素流失，如维生素C、维生素B1、B6、B12、叶酸、维生素E等，均需注意补充。所以，透析患者饮食结构务必做到人量充足、荤素搭配、结构合理。
蛋白尿
尿蛋白丢失能造成维生素A丢失增加，补充维生素A或日胡萝卜素不仅有助于纠正其本身缺乏，还能纠正尿蛋白丢失继发的低蛋白血症性的高血脂。因此适当摄人一些动物肝脏、红黄色蔬菜和素食是有益的。
高同型半胱氨酸血症
维生素B6、叶酸、维生素B12等几种肾病患者易缺乏维生素与高半胱氨酸血症有关，故增加海产品、绿叶菜、动物内脏、肉类，保持荤素的合理搭配，是避免缺乏、纠正高半胧氨酸血症的有效措施。
厌食
厌食在肾病患者中很常见，能造成多种维生素缺乏，如维生素C、维生素B2、维生素B12、维生素E等等，必要时可采用胃肠内、外营养支持来帮助纠正。
3、充分利用维生素补充剂来弥补膳食不足
各种维生素几乎都有药物制剂，如维生素C、维生素E、复合维生素B、鱼肝油丸(维生素A,D)等等，价格相对便宜，可用来补充饮食的不足，但需防止过量。
因为肾病患者通常只需要生理剂量的维生素，而药理剂量的大用量反倒是不安全的。因而一些按照正常需要量来制作的全配方维生素营养制剂，含有多种维生素及矿物质和微量元素，可作为维生素补充剂用于肾病患者。
4、采取适当的烹调方法来减少损失
烹调过程中不额外加碱;
减少烹调加热的时间;
能够生吃的蔬菜不要加热;
避免长时间储存，尽量食用新鲜的食物
不要丢弃煮菜水;
不要只食用精加工的谷类。
