来源： 医学论坛网内分泌编译整理

目的：

目标达到HbA1c，血压(BP)和血脂水平指标目标的精确月度成功率仍然未知。我们每月评估2型糖尿病(T2DM)患者的成功率，并探讨相关因素。

研究设计与方法：

本回顾性研究初步分析了日本104,601例2型糖尿病患者的资料。纳入24个月期间糖化血红蛋白、血压和LDL胆固醇测定≥12次的患者。我们评估了每个月的成功率。已达到的指标定义为HbA1c <7%， BP <130/80 mmHg, LDL胆固醇<100 mg/dL。所有目标的实现被表示为“全部ABC实现”。

结果：

共分析患者4678例。所有ABC、HbA1c、BP、LDL胆固醇在冬季的成功率最低，收缩压(SBP)的成功率尤其低(所有ABC，夏季15.6%，冬季9.6%;糖化血红蛋白、53.1%、48.9%;SBP、56.6%、40.9%;低密度脂蛋白胆固醇，50.8%，47.2%)。冬季，年龄≥65岁(优势比0.47 [95% CI 0.34-0.63])与SBP、BMI≥25 kg/m2 (BMI 25 - 30 kg/m2, 0.45 [0.29-0.70];BMI≥30 kg/m2、0.35[0.22-0.57]、糖尿病持续时间≥10年(0.53[0.37-0.76])与糖化血红蛋白成活率较低有独立关系。胰岛素使用和磺脲类药物的使用分别与夏季和冬季ABC成功率的下降有关。

结论：

指导指标的ABC成功率按月变化。在一般的临床实践中，在管理T2DM时，应考虑所有ABC成功率的季节性变化。

文献来源：

Diabetes Care2019 May;42(5):816-823.