很多肾友刚得肾病的时候道听途说，以为得了肾病就不能吃肉，要变成一个素食主义者，理由竟然是漏蛋白多了，不摄入蛋白质不就可以了？这种说法是错误的！

虽然肾炎和肾综患者会出现大量泡沫尿的情况，这是由于大量蛋白漏出导致的蛋白尿现象。

肾病患者每日从尿里流出大量蛋白，长此以往，必然造成身体里蛋白的缺失。如果不及时补充，就会越来越缺乏。所以不吃肉只是一个治标不治本的方法，长期下来会导致营养不良而加重肾病。

所以首先，肾友不能大量补充蛋白质，因为这时候肾小球滤过屏障通透性的问题还没有解决。如果大量补充蛋白质，蛋白质仍会大量漏出，对肾病的治疗有害无益。所以不管是医生还是营养师都会建议肾病患者采用优质低蛋白的饮食方法。

哪些蛋白质是优质蛋白？

大家的老朋友—畜禽肉、蛋、奶及奶制品、大豆及大豆制品就是优质蛋白啦~但是大豆对于肾功能不全的肾友而言，磷含量会高一些。但是像豆浆、北豆腐经过加工后，钾、磷都已经去除掉一部分了，肾友们可以放心吃。

优质蛋白那么多，不吃肉吃其他补充蛋白质可以吗？

有些肾友是素食主义者，不吃肉可以只吃豆腐补充优质蛋白质吗？

理论上这样吃是可以的，因为都是优质蛋白。但我们还是推荐搭配着吃，因为每种食物营养素含量是不一样的。

《中国居民膳食指南》中推荐平均每日摄入12种以上的食物，每周25种。

鱼、禽、蛋和瘦肉含有丰富的优质蛋白质、脂类、维生素A、B族维生素、铁、锌等营养素，是平衡膳食的重要组成部分,是人体营养需要的重要来源。而大豆制品除了富含优质蛋白质，还有必需脂肪酸、维生素E以及大豆异黄酮、植物固醇等多种植物化合物。

我们分别来看一下肉、蛋、北豆腐的营养成分如何（每100g所含的营养素）：

这样一对比，我们就可以发现虽然以上都是优质蛋白，但在某些营养素上我们还是能看到细微的不同。像肉类含有的脂肪就会比较多，相对的铁含量和B族维生素也较为丰富。

B族维生素对于肾友们是有益的。研究显示维生素B6在3期临床疗效试验中延缓了糖尿病肾病的病程进展，维生素B6含量最高的食物是干果和鱼肉、禽肉类，其次为豆类、肝脏等。

上表也可以看出肉类的钾、磷含量也不会高很多，只要每天能控制只吃2两肉，完全不会超标。肾友们大可以放心的去吃肉啦！

可以吃也不代表可以乱吃，那么该怎么吃肉才最适合肾友呢？

1、肾功能较好、没有高血脂、高血磷的肾友，可以均衡、多种类的吃肉，不要暴饮暴食。

2、而肾功能较差，已经进入CKD3-4期的肾友每日要把摄入量控制在2两以内，可选鱼虾类（高尿酸肾友根据尿酸情况自行选择）、猪大排（瘦）、血制品、鸭胸脯肉、鸭翅等。

3、已经透析了的肾友可以适当把每日肉增加到3两，需要把透析所消耗的给补充上。

参考文献：

[1]Skrypnyk NI, Voziyan P, Yang H, de Caestecker CR, Theberge MC, Drouin M, Hudson B, Harris RC, de Caestecker MP. Pyridoxamine reduces postinjury fibrosis and improves functional recovery after acute kidney injury. Am J Physiol Renal Physiol. 2016 Aug 1;311(2):F268-77. doi: 10.1152/ajprenal.00056.2016. Epub 2016 May 18. PMID: 27194713; PMCID: PMC5008672.