现在医学水平有了很大进步，但是血糖依旧是困扰我们的一大难题。现在有越来越多的人因为高血糖而患上了各类重大疾病，这些疾病难以治愈，还会给患者身心带来沉重负担。

现在随着生活水平的发展，空腹血糖值也在随着生活水平慢慢地发生改变，在之前制定的空腹血糖值是3.9~6.1mmol/l，经过最新的更正之后，已经成为了4.4~6.1mmol/l。

糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一，是导致糖尿病患者及慢性肾衰竭患者死亡的主要原因之一。糖尿病肾病患者人数较多，大约占糖尿病患者总人数的 33.60%。血液透析是治疗糖尿病肾病的方法之一。

通过调查发现，在所有需要进行血液透析的患者中，大约34.39%的透析患者患有老年糖尿病肾病。既然患有糖尿病，日常饮食如何选择呢，一日三餐如何分配，以及哪些食物适合糖尿病及糖尿病肾病人群食用呢。

今天跟着小乐营养师一起来了解一下吧！

首先我们了解一个概念：升糖指数GI

升糖指数 GI 是用于衡量食物引起血糖升高程度的一项指标。是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标，指含50克碳水化合物的食物与50克的葡萄糖在一定时间内（一般为2小时）体内血糖反应水平百分比值，它是一个比较而言的数值，反映了食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力，通常把葡萄糖的血糖生成指数定为100。

以前一般认为，只有当 GI＞75 才会被称为高 GI 食物，但根据最新版《中国食物成分表》，GI＞70 就可以被称为高 GI 食物。想控制血糖，应该尽量不吃高 GI 食物。

低GI食物：GI<55

中GI食物：55

高GI食物：GI>75

一日三餐如何安排饮食

食物种类以蔬菜、适量水果、低脂奶类、全谷类、禽肉和鱼类为主，主食类粗细粮搭配食用。

主食类：可以加一些全谷物，像山药、芋头、粗杂粮等。粗细搭配，可以适当吃一些薯类。有高血磷的肾友要少吃，因为粗杂粮属于高钾高磷食品，要慎吃！

山药 升糖指数 GI＝51对消化不好的人很友好

红薯 升糖指数 GI＝54可以促进肠道蠕动，怕反酸的话就不要空腹吃。

玉米 升糖指数 GI＝55控制血糖优先选择甜玉米，而不是糯玉米。

肉蛋奶类：在选择肉类时可用低脂肉类，如无皮鸡肉、鱼肉等，既可以减少对肾功能的影响，又可以减少饱和脂肪酸的摄入，同时增加不饱和脂肪酸的摄入。

豆制品：豆浆、豆腐等都是对肾友有益的蛋白质，2两豆腐可以代替1两瘦肉，豆浆可以替代牛奶。每日推荐50g-75g

蔬菜类：每天推荐500g左右，瓜类和绿叶菜各占一半，注意！高血钾肾友要少吃。

菜花：菜花清煮也能有很鲜美的滋味，因此很多人都喜欢吃。而且菜花中富含矿物质铬，铬能有效地调节血糖，改善糖耐量。

豌豆：豌豆和菜花一样，富含铬，可促进胰岛素分泌。

青椒：这是让很多人意外的选项，事实上，青椒中的晒元素能促进细胞对糖的吸收，令餐后血糖不致上升过快。可调节血糖。

水果类:一般建议的是在两餐之间食用水果会对健康的影响比较小，大概一天两百克左右比较适宜。

苹果：升糖指数 GI＝36 最好洗干净带皮吃，果皮中也含丰富的果胶和抗氧化物质，有利于控制血糖。

桃子：升糖指数 GI＝28对桃毛过敏可以削皮吃。

葡萄：升糖指数 GI＝43一次吃一小串就好,好吃不要贪多。

总而言之就是：加工越精细的、切碎磨成渣的、烹饪时间越长的食物，升糖指数就越高。这样 既不利于保持体重，也不利于控制血糖。

参考文献

[1]李炼.老年 2 型糖尿病慢性并发症的临床研究[J].中国老年学杂志，2019，39（18）：4619-4622.

[2] 2 型糖尿病患者饮食行为干预的研究进展吕丽丽，周红蔚 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院，上海 200082

[3] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国食物成分表（第 6 版）[M]. 北京大学医学出版社: 北京, 2019: 323-326.