查出肾病就不能吃内脏了？

有人说：动物内脏胆固醇含量很高，不能吃！

有人说：动物内脏维生素、矿物质含量丰富，可以适当吃。

动物内脏有哪些呢？

常见动物内脏包括：肺，胃，大肠，小肠，膀胱，胆，肝，胰腺，肾，心，脾等。

动物内脏的营养价值：

铁

动物内脏含有丰富的矿物质及微量元素，动物肝脏含铁最为丰富。铁的生理功能主要是合成血红蛋白，缺铁时血中血红蛋白减少会引起贫血。食物中铁的存在形式有血红素铁与非血红素铁，不同形式的铁的吸收率不同，动物肝脏中含的铁是吸收率更好的血红素铁。对于缺铁性贫血人群来说，猪肝是良好的补铁选择！

根据《中国食物成分表》第六版数据，我们将常见肉类、内脏的营养成分做一个简单的对比：

维生素A

动物肝脏里面含有丰富的维生素A,其能帮助部分人改善眼睛的健康，可有效防治夜盲症、干眼病，还具有抗氧化作用和防癌抗癌功能。古代医家记载都提到肝脏能“明目”，就是维生素A含量高的缘故。

蛋白质

由上图可见，猪肝蛋白质含量丰富，可与猪里脊肉不相上下，也是良好的蛋白质来源。蛋白质有构成和修补人体组织、维持体液平衡、构成抗体、构成神经组织和神经递质等多种生理功能，在我们的身体中扮演着重要的角色。我们缺乏蛋白质直接的体现就是营养不良，消瘦，肌无力，抵抗力下降等。

慢性肾脏病患者大都需要限制蛋白质的摄入，但也不能无蛋白饮食。所以，应该根据自身情况（病情的不同）合理的选择，关于这一点，接下来会讲到的。

既然动物内脏营养价值丰富，食用时要正确选择。不能对所有的内脏都退避三舍!对于铁含量、蛋白质含量、维生素A含量都较高的内脏，比如肝脏类，就可以根据自身贫铁情况适当选择，比如一周吃一次，一次40-75g,就是很不错的选择。相对来说，铁含量低、蛋白质含量低、高嘌呤、高脂肪、高胆固醇的内脏类，我们就应该尽可能避免选择。

我们在纠结食物能不能吃的时候，应该考量的是获益是否大于风险！应该考虑的是该种食物的食用量、食用频次、烹调方式。同样的食物，直接炒着吃和煮着吃，对于某些疾病状态(如慢性肾脏病终末期)的影响是不一样的。肝脏类的钾，磷含量都不低，但是真正低磷的肉类又有多少？食物的营养需要的是互相补充，并不是一种食物可以达到各种营养素都是完美的配比状态。那食物多样还有什么意义呢？还不人人都去抢着吃全营养素的配方奶粉了呀!（举个小例子，不要纠结这个点哦）

终末期肾脏病的肾友由于要控钾控磷，他们都知道，肉类是可以通过切小块水煮几分钟去掉一部分钾和磷的。因为钾和有机磷是溶于水的，所以说，吃一点点动物内脏没有关系！提醒广大肾友，没必要因为不小心吃了一些内脏就感到不安或恐惧哦！

肝脏神通广大？什么情况确定不吃它？

若同时存在一些疾病，就不太建议了哦！举几个例子！

高尿酸血症：血尿酸水平 > 420 umol/L(生物化学定义）。高尿酸血症患者应选择低嘌呤饮食，限制/少吃中嘌呤食物，并避免/不吃高嘌呤食物，以充分控制外源性嘌呤摄入。肝脏嘌呤含量在275mg/100g,属于高嘌呤食物。对于高尿酸症状人群，应该避免摄入。

高尿酸血症流行病学定义：指血尿酸浓度超过正常参考值的上限。血尿酸浓度受性别、年龄、种族、饮食等诸多因素影响，其中男性的参考值上限是420 μmol/L，女性是360 μmol/L。

高胆固醇血症：不同的地方诊断高胆固醇血症的标准不同，一般被认为是总胆固醇≥5.2 mmol/L。动物肝脏比普通肉类胆固醇含量偏高，有高胆固醇血症的病友不建议食用。有研究指出，高胆固醇血症可增加心血管事件发生风险。

高磷血症：血磷>1.78mmol/l。控制不好血磷，若发生急性高磷血症，就易发生手足抽搐。若是慢性高磷血症，易发生软组织钙化，软组织钙化可发生于结合膜、肺、胃、心脏、大关节附近的软组织及皮肤和血管。

因此，为了更好的控磷降磷，我们应该限制高磷食物的摄入，不吃动物肝脏。饮食上优质蛋白类尽量选择鸡蛋白、豆腐、动物血等低磷蛋白比的食物。

综上所述，能不能吃动物内脏要综合考虑哦！

参考文献：

[1]《中国食物成分表》2016版

[2]《透析饮食宝典》

[3]陈源源,王增武,李建军,叶平,张宇清,李勇,王鲁雁,陈鲁原,严晓伟,牟建军,郭艺芳,赵冬,谢良地,李南方,孙宁玲.高血压患者血压血脂综合管理中国专家共识[J].中华高血压杂志,2019,27(07):605-614.

[4]《血液净化相关并发症》