透析常见4大错误饮食,严重危及生命,赶快纠正!
发布时间:2021-10-18


众所周知,血液透析是治疗终末期肾脏病的重要手段,血液透析治疗能够清除患者体内毒素、水分、调节酸碱平衡和电解质紊乱,延缓并发症发生、延长患者寿命。而血液透析期间的饮食管理也至关重要,关于饮食管理方面有哪些误区,你知道吗?

一是因为大家大都经历过肾功能不全的未透析阶段,容易把没有透析时候的饮食观念与已经透析的饮食观念相混淆。二是很多肾内科的医生,都是一过性的讲一下大致饮食原则,很多肾友也认为自己都了解,也没有深究饮食问题,也有可能造成了“误解”!

因此,大多数患者可能仍然存在对透析饮食认识不清楚的情况!今天,就拿常见的四大饮食误区来说一说!

一、少吃肉

对于“少吃肉”这个概念,相信大家都不陌生。只是对于不同的人有不同的理解,可能张三觉得:“我每天吃一点肉丝炒菜里的肉就可以了”!可能王五觉得:“那我就吃三四块五花肉,应该是没问题的!”李四又在想:“我就吃几片午餐肉吧!”

大家觉得,他们的想法是否符合少吃肉这个原则呢?没问题的,确实满足。但是,对于已经在规律透析的肾友来说,不需要坚持少吃肉这个原则了。少吃肉,是对没有进行透析且肾功能不全需要限制蛋白质的肾友制定的原则。

那么透析肾友应该怎么吃呢?因为肾友可以通过血液透析将肌酐、尿素氮等毒素排出体外,而且,血液透析患者处于一个高分解状态,需要足够的营养物质弥补透析中丢失的一些营养素,吃少了很容易造成营养不良,引起并发症,不利于生存。所以不需要过分限制肉类的食用,每天食用105g左右猪、牛等畜肉瘦肉或150g鸡、鸭等禽肉、或225g鱼类都是需要的。

但是,选择肉类或者是肉类烹调方法也有以下几个小要点,需要大家记住。

二、不能吃豆腐和喝豆浆

都什么年代了,还认为透析不能吃豆腐,大错特错!不得不说,这也是陈旧观念的延伸,不少肾友认为豆腐含嘌呤较多易使血尿酸升高,是痛风肾病和高尿酸血症肾友的禁忌食物。


但其实,豆腐含嘌呤并不高,且植物性嘌呤对血尿酸几乎没有影响,而且透析可以清除尿酸,透析肾友就别再担心这个问题啦!

肾友可能还会有疑问,豆腐含磷高吗?

并且研究发现,大豆中丰富的植物雌激素、大豆异黄酮还对肾脏、肝脏有一定的保护作用!所以食用豆腐:一次二三两,一周两三次,未尝不可!

那么豆浆可以喝吗?没问题!同理,豆浆也是指用黄豆,黑豆等大豆制作的,磷也不高,高磷血症肾友可代替牛奶食用。

三、不能吃蛋黄

这个不能一概而论,得分情况!有些肾友可以吃,有些肾友不建议吃。主要关注以下两点:

1.是否高磷血症?

2.是否高胆固醇血症?

《中国食物成分表》第6版数据显示,100g鸡蛋黄(约三至四个鸡蛋黄的量)含磷240mg,含胆固醇1510mg。

血磷值大于1.78mmol/l或者血胆固醇大于5.2mmol/l的肾友应该忌口鸡蛋黄,这两项指标正常稳定时,可以食用整鸡蛋,可以根据自身白蛋白情况,选择一天一个鸡蛋或者两三个鸡蛋白。毕竟100g鸡蛋白含磷18mg,蛋白质含量却达到11.6g,是很好的优质蛋白来源,也不会增加血磷的负担!

四、我没怎么喝水!每次称重都超标?

透析肾友要控水!涨水过多会高血压、可能发生肺水肿、透析过程中低血压、增加心脏负担甚至引起心力衰竭...水确实是透析肾友的毒素之一,不可否认。而且控水一直是肾友的难题之一,很多肾友没怎么喝水,却每次透前体重增长都超标!后续询问患者发现该患者喜欢食用面条,喝粥,水煮萝卜等含水量大的食物,而且该肾友口味偏重,放盐较多。你是否有这样的情况呢?

下面就将限制水的摄入原则分享给肾友们:

夏天因为排汗可适当多饮用,正应如此,秋冬也要相应的增加运动出汗哦。

肾友根据自身情况及经验,控制好摄入水总量!


不知道是不是说的刚好就是你呢?还可以分享给可能存在以上误区的肾友了解哦!

参考文献:

[1]徐金艳,潘志铣,欧阳秀梅,李凡,周巧云.维持性血液透析病人饮食治疗态度现状及影响因素分析[J].循证护理,2021,7(10):1319-1322.

[2]胡薇.透析间期体重增长率与透析充分性的关系分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A5):97-98.

[3]《中国食物成分表》第6版

[4]徐博,吴畏难,来永巍,钟秀宏,王艳春,李彦冬,范红艳.大豆异黄酮对环磷酰胺所诱导的小鼠肝损伤的防治作用及其机制[J].营养学报,2021,43(03):260-264.

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