得了肾病日渐消瘦?想合理长肉,就要这样吃!
发布时间:2021-10-20

有很多肾友是不是感觉自己体重在逐渐下降、日渐消瘦了?很想知道该怎么办,怎么让自己长肉?

别着急,咱们先了解一下体重下降的一些影响因素,要“对症下药”才能见效。

长期能量、蛋白质摄入不足,透析导致的微炎症状态,会导致分解代谢加重,使体内蛋白质、脂肪发生分解,最终导致蛋白质-热能营养不良,因此出现身体消瘦、体力下降、水肿、抗病力减弱等症状。

是什么原因导致了这样的情况发生呢?

1.食欲不振,摄食量减少,导致蛋白质和能量的摄入不足;

2.透析患者长时间处于卧床或坐着的状态可能引起机体的耗能增加;

3.食欲调节激素影响中枢神经系统,使患者摄食量减少;

4.治疗过程中医生建议患者降低含氮物质的摄入;

5.代谢紊乱与营养不良,造成蛋白质能量消耗;

6.患者缺乏营养知识或者饮食习惯差导致营养摄入不足。

研究显示,体重指数(22

那么该怎么吃来让自己长肉呢?

长肉主要靠摄入足量的优质蛋白质,能量摄入充足,还有适量摄入脂肪、矿物质和维生素等其他营养素。

当然,体重是不能增加过快的,特别是为了长胖而多吃,使控水、钠不好导致透析间期的体重增长过多,使透析时可能出现透析相关低血压、肌肉痉挛和心血管系统并发症,造成透析不充分,导致酸中毒、尿毒症毒素、炎症因子、瘦素在体内蓄积,引起胃肠道功能紊乱,使营养素吸收利用率下降,增加了患者的病死率。

因此,长肉的前提是先让自己保持营养充足,维持好目前的体重,避免营养不良发生,然后再逐渐增加摄入量增重。

推荐肾友应该摄入全面的营养素:

1.能量:能量摄入必须充足,从而维持好机体的营养状况,避免蛋白质被作为热源分解而产生更多代谢物质。

能量可按35-40kcal/(kg·d)供给,其中碳水化合物供能比例应占60-65%,米饭、馒头、花卷、面条、粉条、粉丝等都是碳水化合物的主要来源。

2.脂肪:脂肪也会提供一部分能量,脂肪总量以50-60g/d为宜,脂肪一般来源于动物脂肪组织、肉类和食用油中。不推荐吃动物的脂肪组织,饱和脂肪酸含量较多,因此肉类推荐吃瘦肉,摄入的饱和脂肪酸相对要少;食用油推荐用橄榄油和花生油,含有大量不饱和脂肪酸。

3.蛋白质:对透析患者来说,蛋白质需要量比未透析前要增加很多,每日需要供给量为1.0-1.2g/(kg·d),其中优质蛋白应占蛋白质总摄入量的50%以上,要想长肉也需要优质蛋白质。优质蛋白含量较多的食物有哪些呢?有大豆、牛奶、鸡蛋白、鱼虾蟹贝等食物,但大豆含磷、钾较多,不推荐直接食用,可食用豆浆和豆腐。

但是蛋白质的摄入一定要适量,不能过多,摄入过多的蛋白质会加重肾脏负担以及引起骨骼中钙的丢失,容易导致骨质疏松。

4.矿物质:血透患者应该常规补铁,一般采用口服铁剂的方式,还要从动物血和猪牛羊肉中摄取。

每日钙的摄入量为1000-1200mg,除了从食物中摄取钙,还要补充钙制剂和维生素D制剂,适合透析患者的含钙比较丰富的食物是牛奶,每日可以饮用100-200ml。

钠和钾的摄入量要依据尿量、血压、水肿情况、实验室检查结果进行调整,钠摄入量控制在1000-2000mg/d,钠主要来源于调味品中,要注意;钾摄入量控制在2000mg/d以内,钾在蔬菜水果中含量较高,注意避开髙钾的蔬菜水果。

磷的一般摄入量为600-700mg/d,磷含量较多的食物有水产品、肉禽蛋、豆类、坚果类、油料种子等,要注意避免摄入过多。

5.维生素:蔬菜水果中含有大量的维生素,患者透析时会丢失水溶性维生素,有些患者为了控制钾,吃的蔬菜水果很少甚至不吃,因此容易引起水溶性维生素的缺乏,缺乏会导致一些相关缺乏病出现,可以选择含钾比较低的蔬菜水果。


因为每个人的身体情况都不一样,肾友要想知道自己更具体的怎么吃合适,推荐各位肾友咨询营养师制定个性化食谱哟!




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