我国是世界上最大的烟草生产国和消费国，也是最大的烟草受害国。我国吸烟人数超过3亿，15岁及以上人群吸烟率为26.6%，其中成年男性吸烟率高达50.5%。

吸烟危害健康是不争的医学事实，吸烟可以导致慢性呼吸疾病、恶性肿瘤、心血管疾病、糖尿病众多疾病。

我国吸烟情况

2019年WHO报告显示，全球≥15岁人群中，现有烟草使用者约13.37亿。

2018年全国成人烟草流行调查的结果显示，我国≥15岁人群吸烟率为26.6%，其中男性为50.5%，女性为2.1%。据此计算，我国≥15岁居民现在吸烟者为3.08亿（男性2.96亿，女性1180万）。

此外，城市人口吸烟率（25.1%）低于农村人口（28.9%）；受教育程度低的人群吸烟率高，小学及以下教育水平的男性吸烟率高达57.8%；在不同职业人群中，教师吸烟率最低，为9.8%，其次是医生，为14.2%。

《“健康中国 2030”规划纲要 》控烟目标为：2030年15岁以上人群吸烟率下降至 20%。

吸烟的危害

我国每年100多万人因烟草失去生命，超过因艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和。

1、吸烟与呼吸疾病

有充分证据说明，吸烟可以导致或增加呼吸系统相关疾病的发病风险。

包括慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、支气管哮喘、小气道功能异常、呼吸系统感染、肺结核、间质性肺疾病、静脉血栓栓塞症（肺栓塞）、睡眠呼吸暂停、尘肺等。

吸烟是慢阻肺发生的主要危险因素，有研究显示：至少25%的持续吸烟者发展成为慢阻肺患者。

2、吸烟与癌症

烟草烟雾中至少含有 69 种致癌物，有充分证据说明，吸烟可以导致多种癌症的发生。

包括肺癌、口腔和口咽部恶性肿瘤、喉癌、膀胱癌、宫颈癌、黏液性卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、胃癌、肾癌、急性白血病、鼻咽癌、结直肠癌、乳腺癌等。

肺癌发病数和死亡数居恶性肿瘤发病数和死亡数的首位。在我国，约有42.7%的肺癌死亡病例由吸烟所致。

3、吸烟与心血管疾病

有充分证据说明，吸烟可以导致多种心脑血管疾病。

包括动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、外周动脉疾病、高血压等。

4、吸烟与糖尿病

有充分证据说明，吸烟可以导致2型糖尿病。

吸烟者的吸烟量越大、开始吸烟年龄越小、吸烟年限越长，患2型糖尿病的风险越高。此外，吸烟可以增加糖尿病大血管和微血管并发症的发生风险。

有证据显示，长期戒烟可以降低吸烟者的2型糖尿病发病与死亡风险。

吸烟对肾脏的危害

大量研究表明，吸烟具有明显的肾脏毒性作用，可影响肾脏血流动力和组织学结构，引起尿蛋白排泄率增高，进而损害肾功能，增加发生终末期肾病的风险。

吸烟对肾脏的危害一方面来源于烟草中的有毒物质直接损害肾细胞，另一方面吸烟会造成高血压、糖尿病以及免疫力低下等一系列问题，这些均可造成或进一步损害肾脏功能。

由此可见，“吸烟为致病之首恶，控烟为防病之首善 ”。尤其是高血压、糖尿病以及肾病人群，应尽早戒烟，避免烟草的毒害!

参考文献：

[1] ]中国. 《中国吸烟危害健康报告2020》概要[J]. 中国循环杂志, 2021, 36(10):16.