6种肾病青睐人群,快来看看有你吗?
发布时间:2022-01-17

慢性肾脏病,全世界有八亿五千万人罹患,全球病死率排名第十一位。在我国,慢性肾病总患病率10.8%,知晓率仅为12.5%。

慢性肾病被称为“沉默的杀手”,在早期可以毫无症状,大部分人并不知道自己患病,因此延误了治疗时机,等肾功能出现不可逆下降时,给自己、家庭、社会都会带来巨大的经济负担。

 

因此,每年3月份第二个星期四确定为“世界肾脏病日”,旨在提高全社会对慢性肾脏病的认识,推动对慢性肾脏疾病知晓、预防和诊治的全程防控战略体系的实施,帮助患者积极面对肾病,拥有更高的生活质量。

那慢性肾病最青睐哪些人群呢?

1、高血压人群

研究结果显示,我国高血压患病率为 23.2%,估计患病人数达2.45亿;正常高值血压患病率为41.3%,患病人数4.35 亿,高血压患病率与2002年(患病率18.8%)比较总体呈升高趋势。

高血压也是肾病发生和进展的一个重要危险因素。一般我们的血压在130/80mmHg以下,140/90是正常高危线,再往前突破就可以诊断为高血压。

 

一般要求正常人血压控制在140/90mmHg以下,老年人血压控制在150/90mmHg以下,慢性肾病或者糖尿病患者血压应该控制到140/90mmHg以下。对于有蛋白尿或肾功能下降趋势的应视情况降到130/80mmHg以下。

2、糖尿病人群

现在糖尿病发展为肾病的人数越来越多,糖尿病人群中有近50%的人会进展到糖尿病肾病阶段,有一部分甚至会出现肾脏衰竭。

如果有糖尿病,且病史超过5年,应该有意识地每半年或每年检查一次微量白蛋白,以便及早发现肾病苗头。

3、高尿酸/痛风

医学文献报导我国成人高尿酸血症的患病率为8.4%-13.3%,中老年男性和绝经后女性为高发人群,年轻化趋势加剧。

高尿酸血症不仅是慢性肾病新发的独立危险因素,也是促进其进展的独立危险因素。血尿酸每升高60μmol/L(1mg/dl)肾脏风险即增加7-11%,肾功能恶化的风险增加14%。

 

与血尿酸正常人群相比,血尿酸水平420-534μmol/L(7.0-8.9mg/dl)的人群新发肾脏疾病的危险增加2倍,而血尿酸≥540μmol/L(9mg/dl)的人群新发肾脏疾病风险增至3倍。

肾脏是尿酸代谢的主要场所,慢性肾病与高尿酸血症相互影响。研究证实肾功能下降会导致大量血尿酸积聚,引发痛风,慢性肾脏病人群痛风发病率显著增高。

4、肥胖人群

2017年第第12届世界肾脏病日主题即为:“远离肥胖,远离肾脏病”。

我国近几年肥胖的发生率更是逐年增高,尤其是青少年肥胖更为盛行。肥胖与肾脏病的发生、发展有关,是多种肾脏疾病的高危因素。

调查研究显示,正常体重人群相比,肥胖人群患慢性肾脏病的风险增加了23%,肥胖者合并2型糖尿病的50%会进入慢性肾脏病,同时,肥胖也是肾结石及肾脏肿瘤发生的高危因素。

5、药物使用不当

药物通过肾脏排泄,俗话说“是药三分毒”,有些药物可能对肾脏造成很大的伤害,如慢性肾炎的患者服用解热镇痛药、含马兜铃酸的中药氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)、抗真菌药物(两性霉素B)、抗肿瘤药物、X射线造影剂、非类固醇类抗炎药等使用不当,就容易造成肾脏损伤。

 

6、生活习惯不良的人

长期熬夜、憋尿、喜欢喝含糖饮料、吃重口味食物等,都会增加肾脏病变的风险。

日常养肾、护肾要纠正不良习惯,养成健康生活方式,如戒烟戒酒、适当饮水、不憋尿、多吃高纤食物、坚持适当体育锻炼、控制体重,正确使用药物等。

若有高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸等相关疾病,要在医生指导下,积极控制此类高危因素。

此外,肾病被称为“沉默的杀手”,因此定期体检,尿常规、肾功能检查应列为常规体检项目,尤其是40岁以上人群提早筛查至关重要。

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