学会这5个小技巧,高血磷控制不再难,赶快用起来
发布时间:2023-05-29

高磷血症,是困扰无数肾友的大难题,很多肾友对控制高血磷,还停留在吃降磷药、透析清除磷,其实,学会本文的5个控磷小技巧,再也不用担心高磷找上门!

高磷肾友都会十分关注每月化验结果中的血磷是否达标。

有研究发现,与高血磷比较,血磷达标的肾友颈动脉内膜中层厚度及斑块形成、颈动脉硬化的患病率均下降。

由此研究看出,血磷是否达标对透析肾友来说十分重要,为了降血磷,接下来这5个技巧一定要学会并运用!

五个控磷小技巧

1、拒绝加工类食品,以新鲜为主

由于加工类食品含磷添加剂较多,主要为无机磷,相比于动物类、植物类食品来说,吸收率高达90%~100%!

所以,建议肾友日常饮食中以新鲜为主,拒绝加工类食品。

加工类食品指的是罐头、腊肠、腊肉、汉堡、蛋糕、热狗、火腿、面包等,食品中常用的含磷添加剂:

建议肾友们购买前注意查看配料表是否含有以上磷添加剂,避免更多磷的摄入。

2、控制每日蛋白摄入量

通常来说,高蛋白≈高磷,控磷需控制每日蛋白摄入量,透析肾友可以依照下表来决定每日的全天蛋白摄入量。

透析肾友每日蛋白推荐摄入1.0~1.2g/(kg·d),根据理想体重来计算每日应摄入的蛋白量。

例如,理想体重60kg的韦姐,每天需要摄入60~72g的蛋白质,且50%以上为优质蛋白。

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3、选择磷蛋白比低的食物

降磷饮食中不仅要控制每日蛋白摄入量,还要选择磷蛋白比低的食物:

4、浸泡+水煮

浸泡或水煮都可以去除食物中部分的磷,越来越多的研究发现:水煮和浸泡都可以去除食物中部分的磷。

该研究表明:浸泡食物会导致磷的减少,鸡肉、鱼和无叶蔬菜中减少磷30-39%,块茎减少磷10-20%,谷物和豆类的磷减量为30 ~ 39%。

为了达到降磷的效果,建议肾友将食物切片、切块水煮后再进行烹饪再食用。

5、低蛋白大米结合α酮酸

看到这有些肾友就要提问了!降磷药也吃,以上四个技巧也都用上,磷还降不下去,还有什么其他的降磷技巧吗?

顽固的高血磷肾友主食可以选择低蛋白大米,低蛋白大米在脱蛋白的同时,磷含量也会相应减少。

为了保证透析肾友足够的蛋白摄入,建议联合α-酮酸片治疗。

中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南(2021版)推荐意见中:控制蛋白质摄入(0.8g·kg·d)联合复方α酮酸可改善血液透析患者的高磷血症。

需要注意的是,透析肾友中,存在蛋白质-能量营养不良(PEW)的肾友对预后的影响大于高磷血症,高磷血症合并PEW的肾友应先纠正营养不良,而不是严格的控制高磷血症。

磷高绝对不能吃的食物

低磷饮食的同时需要限制高磷食物,加工类食物(食品添加剂)是高磷血症的禁忌食物!

这五个降磷小技巧,你学会了吗?

除了这五个技巧外,降磷一定要遵循3个原则:低磷饮食+合理使用磷结合剂+充分透析。

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