为什么透析肾友要经常补充左卡尼汀,原来好处这么多!
发布时间:2024-03-11

左卡尼汀对于透析肾友来说属于常用药物,很多肾友每次透析后都会用一只,那么它到底有什么作用?需要每次都用吗?

本文将为大家详细介绍左卡尼汀的相关知识。

一、为什么透析肾友需要用左卡尼汀?


左卡尼汀也叫左旋肉毒碱,是人体所必需的营养素之一,可由人体自身合成。


人体每日所需的左卡尼汀主要来自日常饮食,大部分在鱼、肉、蛋、禽和乳制品等当中,剩余部分是由人体肝脏与肾脏合成。


当肾功能衰竭时,肾脏所合成的左卡尼汀显著降低,而从食物中摄取的左卡尼汀也有所减少。


左卡尼汀分子量只比肌酐大一点(肌酐分子量113道尔顿,左卡尼汀分子量162道尔顿),通过透析器中透析膜的小孔,比较容易被清除。


因此,透析肾友普遍容易缺乏左卡尼汀。据调查显示,人体缺乏左旋肉碱不仅会导致严重脂肪酸代谢障碍,还会增加红细胞脆性,缩短机体红细胞寿命。

二、补充左卡尼汀有什么作用?

1、改善贫血

左卡尼汀能够有效促进红细胞向组织中释放出更多的氧,从而能够保持红细胞膜的稳定性,增强心肌耐氧的能力,帮助机体提高合成红细胞的速率,从而改善贫血状态。


2、改善心脏功能

现阶段左卡尼汀的临床应用十分广泛,其主要用于血液透析后的肾友,同时也可以用于治疗心力衰竭、心绞痛及心梗等心血管疾病。


主要原因在于左卡尼汀能够促进脂肪的β-氧化加速,使心肌能量代谢得到改善,从而改善肾友的心功能。


3、改善透析中低血压

透析中低血压影响透析治疗的有效性,同时也是增加透析肾友死亡的独立危险因素,有研究表明:左卡尼汀可减少透析中低血压的发生。


4、改善脂代谢紊乱及营养状态

研究显示:补充左卡尼汀能够有效改善血液透析肾友脂代谢,并且有利于控制微炎症状态,改善营养状态及提高生活质量。

三、只要透析一定要使用吗?


左卡的使用需要结合每位肾友自身情况,如果食欲很好,未合并体力下降、肌肉疼痛及痉挛、透析后低血压、贫血不能纠正、心肌缺血、心衰等情况,并不一定需要额外补充左卡尼汀。

四、左卡尼汀的使用方法和不良反应

1、用法

一周使用2次-3次,一般每次1g;下机时静脉2-3分钟缓慢推注。

2、不良反应

短暂的恶心和呕吐。较少有的不良反应:有特殊体味、胃炎。

五、如何通过饮食补充左卡尼汀?


食物中主要是羊肉含有左卡尼汀的量最多,但由于肉类摄入过多,磷摄入量相应增加,大家可以结合自己的饮食结构适当增加此类食物的摄入,每日不超过50g。


以下是常见食物中左卡尼汀量:

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