夏秋交替，街边的石榴红了，透析室门口的“关心拉锯战”也一再上演：

爸，尝瓣石榴吧，甜着呢！

不行啊，血钾高，医生说不让吃……

妈，天凉快，去走走？

一动就喘，算了……

家人的关心满满，却常常“扑空”。其实血透医生想说的并不复杂——是一些“一听就懂、一学就会”的实用建议，帮您把爱落到实处。

饮食

盯紧钾和水，吃对喝对少遭罪

1、秋果先查钾，控钾技巧要记牢

（上图以可食部每 100 g 的含钾量）

控钾技巧：

① 限量：全天摄入水果200g左右（约1拳头）；

② 预处理：温水泡30分钟或煮熟后弃汤食果肉；

③ 时机：透析完成后的6小时内吃，血钾相对低。

2、喝水用刻度杯，秋燥也能不超标

每日饮水量 = 前一天的尿量 + 500ml（包括粥、汤、水果里的隐性水分）。

比如前一天尿量是300ml，那全天能喝的水（包括所有液体）就不能超过800ml。

控水技巧：

量化工具：使用带刻度的水杯，精确控制每次饮水量；

分时饮用：将全天饮水量分成8-10次，每次小口慢饮；

缓解口渴：含块冰、涂无刺激的润唇膏，或含服柠檬片。

并发症

守住血糖、血压和内瘘

1、上机别空腹，“三角架饮食”稳血糖

结构：主食 + 蛋白 + 蔬菜；

主食：推荐干饭少汤；

蛋白：鱼、肉、蛋清、奶及奶制品、大豆及大豆制品等；

蔬菜：焯水后食用；

时间：透析前的1.5-2小时完成进食。

2、头晕冷汗马上躺

头低脚高保脑供，以下三步要记牢 ：

① 立即停活动，平躺，把脚垫高30cm；

② 测血压、血糖， 别先喂糖水，防止血压血糖过高或过低；

③ 血压＜90/60mmHg 或血糖＜3.9mmol/L，要立即联系医护人员。

3、内瘘每天摸3次，震颤减弱立刻call

时间：早餐后、午睡前、晚饭后各10秒；

手法：食指腹轻贴，感受“呼呼”震颤；

穿衣：袖口能塞进三指，松紧带直接淘汰。

感染

接种疫苗、做好消毒

1、9月打流感疫苗，提前防感冒

时间：每年9-10月，秋季是流感的高发季节；

接种须知：

选择透析后第二天接种，感冒发热期间应暂缓接种；

接种后3天内多补充优质蛋白；

出现低热（＜38℃）可物理降温；

对鸡蛋严重过敏者要提前告知医生。

2、居家无死角消毒

通风：早晚各1次，每次30分钟，避免被风直吹。

高频接触物品消毒：血压计袖带、体重秤、透析桌，都需每周用75%酒精擦1-2次；毛巾、水杯单独用，每日开水烫洗。

厨卫：切菜板生熟分开；马桶用完盖盖冲水，每周用稀释含氯消毒液擦马桶圈。

生活

定期运动、稳住情绪

1、运动选一早一晚，散步20分钟即可

时间：上午9点前或下午4点后，尽量选择天气凉爽的时间段；

项目：推荐散步、太极拳、八段锦等低强度运动；

装备：运动鞋 + 血压计，动前动后各测一次；

家属可以陪着一起运动，既能监督状态，又能增加互动。

注意：

避免晨起5-6点运动：这是心血管事件高发时段；

秋季不宜暴走，超过40分钟易引发低血压；

餐后需间隔≥1小时再运动；

湿度＞80%的阴雨天，增加呼吸道风险，建议室内活动。

2、心理疏导三步走

倾听：每天固定15分钟倾诉时间，避免说“别多想”等否定性词语；

转移：培养书法、拼图、下棋、养花、看剧等室内爱好；

互动：加入病友互助群或每月安排1次家庭聚会。

总结

换季不是坎，而是提醒我们把日常功课做得更细，记住本文的护肾口诀，帮助肾友平稳度过这个“多事”之秋。

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