2025年12月7日，2025版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》正式发布，共新增114种药品纳入医保，其中常见肾科药物如下。（见下图）

随着新药的医保纳入，广大患者的治疗负担减轻，治疗有效性大大增加，推动了医疗创新成果的可及性，今天就一起来了解下这2款药。

一、依伏卡塞片（盖优平®）

依伏卡塞（Evocalcet）是一种新型口服拟钙剂，由日本协和麒麟公司研发，2024年在中国获批用于治疗维持性透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）。

SHPT是慢性肾脏病（CKD）患者的常见并发症之一，不仅会导致骨痛、骨折、皮肤瘙痒等症状，还与心血管疾病、血管钙化等并发症的发生发展直接相关，直接增加CKD患者的致残、致死风险，新药的纳入，是对肾病患者的一大利好。

商品名：盖优平®

通用名：依伏卡塞片

国内上市时间：2024年6月

纳入医保时间：2026年1月

适应症：限维持性血液透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症。

用法用量：口服，起始剂量为成人1mg，每天一次。维持剂量应在每天1—8mg每日一次的范围内调整，最大剂量为12mg每天一次。

不良反应：不良反应轻微，常见不良反应为胃肠道不适、营养障碍

等。

临床意义：国内新获批上市的全新一代拟钙剂，显著提高SHPT患者的治疗有效率，与第一代拟钙剂（西那卡塞）相比，具有高疗效、低剂量、高特异、低干扰等特点，不良反应显著减少，用药依从性提高，药物相互作用风险减少。

二、盐酸替那帕诺片（万缇乐®）

替那帕诺是全球首个且唯一获批的磷吸收抑制剂，用于控制对磷结合剂疗效不充分或不耐受的CKD成人透析患者的血清磷水平。

高磷血症是慢性肾脏病患者的常见并发症，可引起皮肤瘙痒、继发性甲状旁腺功能亢进、心血管疾病等，大大增加全因死亡风险。

资料显示，我国76%的患者存在高磷血症，而血磷整体达标率仅39%，仍需更加有效且副作用小的药物及血磷综合管理方法。

商品名：万缇乐®

通用名：盐酸替那帕诺片

国内上市时间：2025年2月

纳入医保时间：2026年1月

适应症：用于控制对磷结合剂疗效不充分或不耐受的慢性肾脏病（CKD）成人透析患者的血清磷水平。

用法用量：推荐剂量30mg，每天2次，建议在当日的第一餐和最后一餐前服用。 根据胃肠道耐受性情况必要时可将剂量调整至20mg或10mg每日两次口服，以将血清磷维持在目标水平；

不良反应：常见不良反应为腹泻。

临床意义：我国透析患者血磷达标率低，中国人饮食高盐高磷，血磷控制困难，而现有磷结合剂口服药偏多、口感不佳导致用药依从性差，同时透析患者便秘发生率高。而替那帕诺可强化降磷，提高血磷达标率，降低心血管钙化和心血管死亡风险，且药片小，口感好，减少口服负担，同时可辅助改善便秘。

写在最后：期待更多好药、新药应用于临床！

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