透析时骨头总疼，连抬手走路都费劲？别再简单归为“缺钙”了，真正的问题比你想的更关键！不少肾友在透析期间都有过类似困扰：骨头时常隐隐作痛，活动时感觉身体“不听话”，不知不觉中，骨质疏松也在悄悄加重。
很多人的第一反应是“缺钙了”，于是赶紧吃钙片、喝骨头汤，可症状却迟迟不见好转。其实，这些问题的根源往往是“透析相关性骨病”，而它的“幕后推手”很可能是高磷血症。
由于肾脏排磷能力下降，血液中的磷会不断累积。一方面，它会干扰肠道对钙的吸收，让身体陷入“缺钙”的困境；另一方面，它还会刺激甲状旁腺过度活跃，加速骨骼中钙的流失，形成恶性循环。因此，想要保护好骨骼，关键在于“补对钙、控好磷”双管齐下。
下面这四种兼顾“高钙、低磷”的饮食方案（1人份），肾友们可以参考一下：
方案一：北豆腐炒油菜
1. 食材准备
主料：北豆腐 100g（约半块）、油菜 200g（约4两）；
辅料：蒜末 2g、生抽 3ml、食用油 5ml。
2. 制作步骤
3. 单食材钙磷计算
（辅料含量极低，可忽略不计）
4. 食用小贴士
北豆腐含磷较低，但仍需注意摄入量，每餐建议不超过 150 克，以避免蛋白质过量。
蔬菜建议优先选择油菜、芥兰等钙含量较高、钾含量相对较低的品种。
方案二：牛奶燕麦餐
【需谨慎选择】
1. 食材准备
基底：纯牛奶 150 毫升（选用无添加糖、无磷强化剂的品种）；
主食：生燕麦片 30 克（注意：避免选用即食燕麦片，因其可能含磷添加剂）；
辅料：去皮苹果丁 10 克、无糖杏仁碎 3 克。
2. 制作步骤
3. 单食材钙磷计算
（按实际用量计）
4. 食用小贴士
替代选择：若存在乳糖不耐受，可将牛奶替换为等量的无乳糖牛奶。
核心提醒：燕麦本身磷含量较高，选择此方案时需注意控制食用量，避免摄入过量。
方案三：虾皮蒸水煮蛋
1. 食材准备
主料：无盐纯虾皮 5 克（注意避开含“磷酸钠”的产品）、鸡蛋 1 个；
辅料：凉白开 30 毫升、葱花 1 克、无盐生抽 1 毫升。
2. 制作步骤
3. 单食材钙磷计算
（辅料含量极低，可忽略不计）
4. 食用小贴士
严格选材：必须选用无盐、且未添加磷添加剂（如磷酸钠）的虾皮。
严格控制用量：虾皮虽钙含量高，但磷含量也较高，每日建议食用量不超过 5-8 克。
方案四：蒜蓉西兰花炒虾仁
1. 食材准备
主料：鲜虾仁 60 克、西兰花 150 克；
辅料：蒜末 3 克、生抽 3 毫升、食用油 5 毫升、清水 10 毫升。
2. 制作步骤
3. 单食材钙磷计算
（辅料含量极低，可忽略不计）
4. 食用小贴士
食材选择：务必选用鲜虾仁，避免使用经冷冻处理的“调味虾仁”，后者通常含有大量磷酸盐类保水剂。
烹饪技巧：快速焯水和快炒有助于保留西兰花的口感与营养。
以下3个“补钙误区”，正在悄悄伤骨，肾友们一定要避坑。
误区 1 ：喝骨头汤补钙
骨头中的钙很难溶解到水里，但磷却极易析出。每100毫升骨头汤中磷的含量可达150-200毫克，远高于钙的含量。因此，喝骨头汤不仅无法补钙，反而会加重高磷血症，加速骨骼损伤。
误区 2：选“高钙奶粉”就够了
许多所谓的“高钙奶粉”或“中老年奶粉”，为了强化营养会添加含磷化合物（如磷酸氢钙）。透析肾友应优先选择成分单纯的纯牛奶或无磷强化的高钙牛奶。
误区 3：只补不排，忽视透析配合
饮食控制磷摄入是基础，但规律、充分的透析（尤其是血液透析）才是清除体内蓄积磷的关键。如果透析不充分，再科学的饮食也难以改善高磷状态。
对透析肾友而言，骨骼健康直接关系到生活质量。钙片可作为辅助，但更推荐通过“低磷补钙”的饮食搭配来主动护骨。好的骨骼不是单靠“补”出来的，而是靠“科学养护”——坚持饮食控磷、合理补钙与充分透析相结合。
如果骨痛持续加重或活动严重受限，请及时就医，检查血磷、甲状旁腺激素等指标，排查其他并发症，以便开展更具针对性的护骨治疗。
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