冬季是流感病毒活跃的季节。对于需要定期透析、免疫力普遍较低的肾友来说,一旦感染流感,不仅症状可能更重、病程更长,还可能引发肺炎、心肌炎甚至急性肾损伤等并发症,严重时会危及生命。
尤其是老年肾友,以及合并糖尿病、心血管疾病,或近期血红蛋白偏低、营养状况较差的肾友,因为免疫系统更为薄弱,感染后发展为重症的风险更高,必须格外加强防护。因此,科学预防、积极应对,是每位透析肾友平安过冬的关键。
下文将围绕日常防护与感染后的应对,提供具体可行的建议。
加强日常防护
从就医到居家,织密防流感网
透析肾友因需频繁往返医院,暴露风险相对较高,做好全流程防护至关重要。
往返透析中心途中及在院期间
做好外出防护:
外出就医时尽量做好防护。有条件者可优先选择私家车、出租车或由家属接送;若需乘坐地铁、公交车等公共交通工具,请务必全程规范佩戴口罩。若自行骑行电动车,建议佩戴帽子、围巾,并增添保暖衣物,避免吹风着凉。
在透析中心期间:
坚持全程佩戴口罩:
在透析室内及公共区域,均应规范佩戴口罩,防止飞沫传播。
注重手部与环境卫生:
建议随身携带医用消毒湿巾,在接触门把手、轮椅等公共物品后及时清洁双手。避免用手直接触摸口、鼻、眼。
重点保护血管通路:
内瘘或中心静脉导管是您的“生命线”,也是感染的易发点。务必确保敷料清洁、干燥、固定,日常生活中避免该部位受压、抓挠,穿衣时注意遮盖保护。
回家及时清洁:
从透析中心回家后,应及时更换外套,并洗手、洗脸,条件允许时可沐浴,以减少将外界病毒带回家的风险。
居家及日常生活
保持环境清洁与通风:
每日定时开窗通风2-3次,每次不少于30分钟。定期使用含氯消毒剂或75%酒精,对门把手、遥控器、手机等高频接触物体表面进行擦拭消毒。
维持良好生活习惯:
保证充足睡眠,避免熬夜劳累,以维持身体的基本抵抗力。在身体条件允许的前提下,可进行散步、太极拳等温和运动,有助于增强体质。
外出与社交安排
减少非必要外出:
流感高发期,尽量避免或减少前往商场、菜市场等人流密集、空气流通较差的场所。如确需外出,务必佩戴口罩,并减少在密闭空间的停留时间。
简化线下社交:
减少聚餐、聚会等活动,可通过电话、视频等方式与亲友保持联系。
不慎感染流感:
牢记“三不原则”与“两步应对”
如果不慎出现发热、咳嗽、咽痛、乏力等流感样症状,请保持镇定,并按以下步骤处理:
核心原则:“三不”
不自行用药,警惕肾损伤:
严禁自行服用退烧药、止痛药(如布洛芬、对乙酰氨基酚等)及复方感冒药。许多药物具有肾毒性,可能导致急性肾损伤,任何用药都需先咨询肾内科医生。
不隐瞒病情,第一时间告知医护:
立即通过电话或在透析时,向您的主治医生或主管护士说明症状,以便获得专业的用药与治疗指导(例如是否需要调整透析方案、使用抗病毒药物等)。
不忽视隔离,避免交叉感染:
居家期间尽量单独居住,使用独立餐具、毛巾等生活用品。佩戴口罩(尤其是与家人共处时),咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩。定期对居室环境进行清洁消毒,既保护家人,也防止自身重复感染。
关键应对:“两步走”
立即就医评估:
根据医护指导,及时前往肾内科门诊或发热门诊就诊,完成血常规、流感检测等相关检查,以明确病情。
严格遵医嘱治疗:
在医生指导下进行规范治疗,包括是否使用奥司他韦等抗病毒药物,以及如何对症处理(如补液、退热)。治疗期间需密切监测肾功能、电解质及尿量变化。
冬季对透析肾友来说是一场考验,而科学的防护和正确的应对是守护健康的铠甲。请各位肾友务必提高警惕,将预防措施融入日常生活。
若不慎感染,牢记“不自行用药、不隐瞒病情、不忽视隔离”的“三不”原则,并第一时间与您的医疗团队联系。让我们医患携手,共同平安度过这个冬天。
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