慢性肾小球肾炎，女，40岁，定量0.3以下，潜血3+，红...

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会员617636：

慢性肾小球肾炎，女，40岁，定量0.3以下，潜血3+，红细胞几十到几百，肌酐正常63左右，有过肉眼血尿，肾区刺痛，酸胀，该如何缓解？？这样的指标是不是好转了吗？腰骶也疼，偶尔小腹坠痛，尿道阴道有刺痛感，尤其着凉，月经前后，我该查什么？因为去检查地方远，希望老师给予建议，我下周好系统查一下，谢谢。下面是化验单。

2018-08-06 19:46:01

2018-08-06 19:51:05

化验单

2018-08-06 20:03:35

对了，尿1.010是不是小管不好？化验结果不准呀？我比重低是晨尿，该怎么办？这些箭头我该怎么治疗？

殷煜

副主任医师北京京煤集团总医院

2018-08-06 23:08:22

您好，您这几张尿常规单子没看见蛋白，只有潜血，如果肾区确实酸痛又有过肉眼血尿您需要再查一下肾脏超声看是否有结石；腰骶部不适您需要看妇科除外下；尿比重也都是正常范围；最后这张化验，您球蛋白高，最好复查一下

2018-08-08 21:07:02

谢谢，今天复查，特意问大夫球蛋白问题，她说可能单克隆什么，我也没听懂，也没让吃药，也没说啥，肝功这些指标在一月份，四月份查的时候只有碱性磷酸酶偏低，其他都正常，上个月，这个月就不正常了，接下来我该怎么办？大地方医院查吗，查什么呢？请大夫告知。如果我想系统的查查引发肾炎的原因，没穿刺，能否告知查哪些，请详细些，辛苦了。

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2018-08-09 07:03:38

您好，依据上述检查暂不能确认是否有肾炎，多数化验以血尿为主，蛋白尿只有一次超标，其他两次正常，血常规白细胞偏高（近期有无感染？）。接下来建议可以完善补充自身免疫疾病相关检查，免疫球蛋白及补体轻链，以及是否有肝炎等。排除继发因素。单纯血尿为主，通常预后良好，定期复查即可。

2018-08-09 14:30:53

谢谢大夫细致回答。有点像尿路感染，也像妇科，搞不清，反正身上炎症很多咽炎，鼻炎，胆囊炎经常这痛那痛。那感染是吃点头饱吗？我一月份免疫球蛋白a和g高，抗核抗体弱阳，但不是同一家医院查的，四月份b超肝内有钙化灶，补体轻链未查过。我是不是需要住院全面排查或者穿刺呢?想排查这些至少得省医院吧，我在农村。麻烦大夫了。

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2018-08-10 07:19:11

您好，感染的话需要根据感染部位选择，尿路感染可以使用头孢。肾穿刺目前来看蛋白尿比较少，病情没有急性变化的情况下，可以观察。建议定期复查观察变化更重要。

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