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会员698274：

男，55岁，蛋白尿3十和潜血2十，四年内用过代文80和奥美沙坦降压（110/70左右），雷公藤和来氟米特，肾炎康复片和黄芪，现24小时尿量约3L，请告诉我下面的化验情况严重吗，有什么建议？先谢谢了

2018-08-10 06:35:56

欧月秀

主治医师海南爱肾肾病医院

2018-08-10 09:13:38

化验结果尿蛋白和潜血都比较少了，目前用哪些药呢？血压可以耐受的话可以继续服用代文类。

会员817786：

医生您好，我父亲做了一年多的血透，目前血报告类的指标都还可以，但近期一周多血压特别高，一直在收缩压170-180 舒张压100左右，但无明显的高血压头晕难过的症状，干体重也保持的很好，我想下是什么原因，除了口服降压药之外有什么办法能缓解，是否和血管硬化有关，另外是否能口服维E

2018-08-09 20:54:53

王继伟

副主任医师吉林大学吉林医院

2018-08-09 21:13:13

这样情况首先评估干体重，干体重不是一成不变的。合适的干体重对血压影响很大。目前还有尿吗？饮食中盐的摄入怎么样?目前降压药是如何服用的。

2018-08-09 22:10:41

干体重已经下调，身上也无明显肿胀，已经无尿，血压有时好，有时高，目前还未有用药调整，高的时候吃了可乐定降压

丛玉玺

主治医师沈阳市第四人民医院

2018-08-09 22:28:49

可以做床头或者血滤或者高通或者灌流看看或者毒素可以引起顽固性高血压，在看看干体重和盐控制怎么样，心率也快可以把可乐定换成阿尔马尔

2018-08-09 23:18:25

灌流上周已做过，但还是血压较高，干体重已下调1Kg左右，心率也不是特别快

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2018-08-10 07:22:53

您好，有些治疗并不是一次两次就可以马上好转，需要观察。此外如果没有心率快，没有透析末期肌肉痉挛等情况，可以再尝试继续下调干体重。

会员330652：

男，40岁，每次喝酒小腿肿是咋回事

2018-08-09 20:39:15

2018-08-09 20:41:41

医院检查尿常规正常，肾功能正常，有过少量的肾积水

2018-08-09 20:43:14

应该在检查什么，该怎么办

丛玉玺

主治医师沈阳市第四人民医院

2018-08-09 22:29:49

查肝功能和甲状腺功能，如果都没事就少吃咸的少喝酒，逐渐能好

会员301296：

你好专家！本人男41岁，尿蛋白2+，肌酐140，血压正常，右肾缩小，未肾穿，医生说我是慢性肾炎早期，6个月吃药治疗，开始两个月指标下来了，后感冒、痛风复发指标又上去了，6个月饮食忌口后体重下降14斤，正常吗？痛风发作会升肌酐吗？另外我到底是iga还是ckD，几期？两者有什么区别？谢谢指导！

2018-08-09 16:05:49

朱戎

主任医师上海中医药大学附属龙华医院

2018-08-09 19:19:03

控制饮食后6个月体重下降14斤，是可能的，必要时排除肿瘤。痛风发作会导致血肌酐升高。您是CKD，具体分期可以请主治医生帮你分析。IgA肾病是病理诊断，没有肾穿刺是无法诊断的

会员942130：

您好，我29岁，男性，IgA肾病局灶增生Lee 三级，生病一年三个月。生病第二个月尿蛋白和尿肌酐比值正常，红细胞近半年都在10个左右，最近半年的肌酐为 85 80 88 94，请问我现在可以两个月复查一次吗？另外，这个月出去旅游有点劳累，会复发吗？我睡眠不好，长久会对肾不好，要怎样调节呢？

2018-08-09 13:37:57

朱戎

主任医师上海中医药大学附属龙华医院

2018-08-09 19:21:24

可以两个月复查一次。担心复发，请尽快复查。睡眠不好，可以先中药治疗，同时要避免咖啡浓茶等影响睡眠食品，避免焦虑，睡觉时手机尽量不要放在床边

2018-08-11 12:57:05

我现在就是比较焦虑，该如何呢？另外，为啥我肌酐波动这么大呢？

欧月秀

主治医师海南爱肾肾病医院

2018-08-12 10:31:52

担忧是可以理解的，但是要告诉自己，焦虑没有用，而且对疾病还有不利影响，目前血肌酐虽有波动，但都还在正常范围内，而且本身肌酐随饮食就是会有影响的，如近期肉类等蛋白质摄入较多的话可能就会偏高些，这个不需要太过担心，而且要相信，乐观的心态和良好的生活作息习惯对病情改善有很大作用哦，加油！有时间跟营养师再请教一下饮食调整。

2018-08-12 13:31:00

运动或者劳累会导致肌酐上涨吗？