慢性肾病患者如何补足能量
发布时间:2016-12-05

在计划安排完蛋白质之后,可以安排能量了。首先将已经安排好的乳制品、肉类、谷类主食、蔬菜、水果等食物所含有的能量计算出来,填在患者营养治疗计划表中。与营养目标中的能量需要量相比较,不足部分用脂类和低蛋白淀粉类食物补充。

1份乳制品、2.5份肉鱼禽蛋类、2.5份谷类主食、4份蔬菜、2份水果等食物所提供的能量查表4-1(第47页)分别为80kcal、65×2.5=163kcal、80×2.5=200kcal、15×4=60kcal、65×2=130kcal,填入表5-7(第63页)中,将上述能量相加为633kcal。该患者的营养治疗目标中能量需要量为1890kcal,因此尚欠缺1890-633=1257kcal,需要以油脂类和低蛋白淀粉类食物补足。

《中国居民膳食指南》建议健康成年人每日油脂类摄入量为25g即5份。有些慢性肾病患者的治疗饮食要求限制脂肪的摄入量。因此,慢性肾病患者油脂类食物也不宜超过5份。则余下的能量可由低蛋白淀粉类食物补足。

该例患者可以安排5份油脂类,共计5×45=225kcal。现在还余下1257-225=1032kcal,全部由低蛋白淀粉类食物供给。在慢性肾病治疗饮食食物交换份体系中,一份低蛋白淀粉类食物含有60kcal能量,但几乎不含有蛋白质。因此,这类食物在低蛋白治疗饮食中起着提供能量的同时不增加蛋白质摄入量的作用。该患者可以摄入低蛋白淀粉类食物约为1032+60=17.2份,取17.5份,将油脂类份数(5份)和能量(225kcal)及低蛋白淀粉类份数(17.5份)和能量(1050kcal)填入表5-7(第63页)中。


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