引 言
今天是520，除了和家里的老头或老太出门约会过个节，大家知道今天还是啥日子吗？今天是我国的学生营养日！很多家长缺乏科学的营养知识，片面地给自己的孩子准备高蛋白、高脂肪、高盐分的饮食，让很多小朋友过早地患上肥胖症甚至高血压等代谢性疾病。为了让家长们重视学生的合理营养，让祖国的花朵更加健康茁壮地成长，从1984年开始每年的5月20号被定为我国的“学生营养日”。
相比于健康的学生，有些患有特殊疾病的小朋友更需要合理营养，以防止病情进一步发展，比如患有肾病的小朋友。
成年的肾病患者要限制蛋白质摄入，那处于生长发育高峰的孩子，正是对蛋白质需求最旺盛的年龄段，也要严格限制蛋白质吗？
正确的做法应该是遵循高热量、优质高蛋白、高钙、富含维生素、低脂肪且低钠的“四高两低”原则，从饮食做到既保证生长发育的需要，又能尽可能的减轻肾脏的负担。
虽然出现肾损害，但儿童正处于生长发育的阶段，所以也需要补充大量蛋白质，每天每千克体重的供给量在1.5~2.0g为宜。
蛋白质也分优劣，优质蛋白人体更容易吸收利用，产生的代谢废物远少于非优质蛋白，对肾脏的负担更小。优质蛋白主要存在于动物性食物和大豆制品中，优质蛋白应占蛋白质摄入总量的50%~70%，所以家长们要多选择这类食物作为蛋白质的来源，每天一杯牛奶、一个鸡蛋外，再加150-200g肉类或大豆制品最好。
同样因为儿童处于生长发育的高峰期，每天每千克标准体重需要保证40~50大卡的热量的摄入来满足身体的需求。例如一名13岁的慢性肾病患儿，身高为一米五，则每天需要摄入1800~2250大卡的热量。
热量的主要来源是主食，所以一定要让孩子把主食吃够，上面的这位患儿每天需要食用250g以上的主食（生重）。但是普通主食中又含有比较丰富的非优质蛋白，食用过量容易加重肾脏负担，所以家长们最好让患儿每天有两餐以上的主食由低蛋白主食代替，在保证热量摄入充足的情况下减少非优质蛋白的比例。
由于大部分儿童肾病患者会出现高脂血症，所以要控制脂肪和胆固醇的摄入，忌食动物油脂、内脏等食物，同时在烹调时尽量选择富含不饱和脂肪酸的植物油，每天食用油控制在30g以内最好，也就是三汤勺油。
维生素对身体有诸多好处，其中一些还有抗氧化的作用，代替身体细胞被氧化，能保护肾脏组织细胞。
维生素A、C、E都具有良好的抗氧化作用，这些维生素广泛存在于天然食物，如新鲜蔬果、鱼肝油等。患儿每天应食用500g的新鲜蔬菜和200g的当季水果，若有无尿或少尿的症状出现要注意检测血钾含量，防止出现高钾血症。
患儿每天应饮用一杯牛奶或酸奶，达到补钙的目的。同时患儿尽量不要食用包装食品、快餐或即食罐头，减少磷的摄入，防止影响钙的吸收和出现血磷过高的情况。另外可适当多吃一些红肉类或全血制品，防止贫血。
若患儿出现水肿则应严格限制食盐，每天不超过3g（相当于15g酱油），避免食用咸菜、泡菜、皮蛋等含钠量高的食物。同时控制水分的摄入，每天的饮水量控制在前一日的尿量加500ml，减轻肾脏负担。
尿量正常且水肿消退后，即可正常饮水，食盐量可酌情放宽，以免食欲不振，但最多不能超过6g，防止对治疗造成不良影响。家长们最好买个控盐勺，帮助孩子更好的控盐。
最后，我们举个例子，让各位家长为孩子准备三餐有个参考。
我们以一名身高150cm，体重45kg，被诊断为慢性肾病三期的13岁男性患儿为例，他三餐应该这样准备：
早餐：
牛奶1杯、鸡蛋1个、低蛋白馒头（25g麦淀粉，25g面粉）
午餐：
米饭一碗（大米100g）、素炒花菜（花菜200g）、青椒炒肉片（青椒100g，猪里脊肉100g）
下午加餐：
无糖藕粉一碗（藕粉30g）、中等大小苹果一个
晚餐：
米饭一碗（低蛋白大米70g）、蒜蓉空心菜（空心菜200g）、清蒸鲫鱼（鲫鱼150g）
另外大家注意以上的食物均为生重，也就是还没进行烹饪的食物的重量，同时一天的用盐量不能超过6g，食用油控制在30g左右。
肾病患儿除了要好好看病吃药尽可能延缓肾病的进程，也要采取合理的饮食，尽量减少肾脏的负担。
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