关键字：降低GFR，癌症，死亡率

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简介： 背景：慢性肾病与癌症风险增加有关，但肾功能降低是否也会导致癌症死亡率增加尚不确定。我们的研究目的是评估肾功能降低对癌症死亡风险的独立影响。
学习规划：基于人群的前瞻性队列研究。
设置和参与者：蓝山眼科研究的参与者（n  =  4,077;年龄49-97岁）。
预报器：估计肾小球滤过率（eGFR）。
成果：总体和特定部位的癌症死亡率。
结果：在中位随访12.8（IQR，8.6-15.8）年期间，我们的研究队列中观察到370例癌症死亡。对于eGFR 每降低10 mL / min / 1.73  m 2，完全调整模型中癌症特异性死亡率增加18％（P  <  0.001）。参与者与eGFR相比 ≥  60  毫升/分钟/1.73米2，对于那些与eGFR癌症的死亡率所调整的HR  <  60  毫升/分钟/ 1.73m  米2为1.27（95％CI，1.00-1.60; P  = 0.05 ）。这种过量的癌症死亡率随着部位的不同而变化，乳腺和泌尿道的风险最大 癌症死亡率（调整后的HR分别为1.99 [95％CI，1.05-3.85; P  =  0.01]和2.54 [95％CI，1.02-6.44; P  =  0.04]）。
限制：残留的混杂因素，例如未测量的社会经济因素和红细胞生成刺激剂对癌症死亡的潜在影响，可能已经发生。
结论：eGFR  <  60 mL / min / 1.73  m 2似乎是癌症死亡的重要危险因素。这些影响似乎是针对特定部位的，乳腺癌和泌尿道癌在肾功能降低的患者中死亡的风险最大。