关键字：肥胖，减肥，手术，肾小球滤过率，肾小球高滤过，蛋白饮食，肾，肾功能，减重

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简介： 背景：肾小球滤过率（GFR）中肥胖相关的升高是常见的并且可能在肾病的发展中起作用，因此识别潜在的机制是重要的。因此，我们研究了降低膳食蛋白质摄入量（已知调节GFR）是否解释了减肥手术引起的体重减轻后GFR降低的原因。
设置和参与者：从印第安纳州印第安纳波利斯的减肥手术中心招募了8名肾功能正常的严重肥胖患者。所有参与者在减肥手术最少20公斤体重减轻之前和之后进行固定蛋白质（50-g / d）饮食1周，并由营养师密切跟进。
预报器：与减肥手术前相比，低剂量蛋白饮食与低蛋白饮食相比。
结果：使用重复测量分析测量的GFR用于估计饮食和手术的独立影响。
测量：使用血浆碘海醇清除率测量GFR 。
结果：在第一次手术前访视和第一次术后访视之间，中位数为32.9（范围，19.5-54.4）kg。饮食评估和尿中的尿素排泄证实，患者一般坚持学习饮食。与手术后相比，ad lib饮食中的GFR显着更高（GFR中位数分别为144（范围，114-178）和107（范围，85-147）mL / min; P = 0.01）。虽然减肥手术（-26 mL / min; P = 0.005）和饮食钠摄入量（每100 mg膳食钠+7.5 mL / min ; P = 0.001）均影响GFR，但低蛋白饮食却没有（P = 0.7）。           
限制：样本量小；大多是白人女性；可能缺乏普遍性。
结论：减肥手术后观察到的GFR降低至少部分地通过手术和/或饮食钠摄入的影响来解释，而不是通过低膳食蛋白质消耗来解释。