关键字：狼疮性肾炎，管理，错误，治疗

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简介： 对狼疮性肾炎患者的管理可能是复杂且具有挑战性的。我们认为对狼疮有一些广泛存在的误解，不幸的是，这些误导了许多患者的治疗。几乎没有证据支持静脉脉冲 环磷酰胺是治疗狼疮性肾炎的最佳方法。虽然看重其免疫抑制剂的使用，太少的关注是支付给适当的剂量和疗程糖皮质激素和伴随治疗与抗疟疾药。许多临床医生反复进行肾脏活组织检查当这些活检可能是高风险而不影响治疗。很少强调或意识到不依从治疗，这是一种未被充分认识的治疗抵抗原因。分辨率蛋白尿和血尿可能需要很长的时间，和免疫治疗基础上不应该加剧小便单独的沉淀物。此外，必须在狼疮肾炎类和肾损伤持续时间的背景下考虑免疫抑制的强度。最后，临床医生意识到怀孕的风险面对活跃的狼疮，但假设他们的患者也意识到这一点，并忘记与他们讨论这个问题。凭借50多年来管理患有狼疮的儿童和成人的经验，我们提供了对狼疮管理中反复出现的错误的印象，重点是治疗狼疮性肾炎。