长期透析患者卒中风险与一般人群相比(英文)
发布时间:2018-12-03 13:53:28    浏览量: 753
关键字:血液透析,脑血管疾病,终末期肾病,ESRD,出血性中风,缺血性中风,腹膜透析,肾脏替代疗法,RRT
简介: 背景:接受维持性透析的患者卒中风险增加。
学习规划:我们进行了一项全国性的回顾性队列研究,以确定与台湾参考组相比,血液透析(HD)和腹膜透析(PD)患者的缺血性卒中和出血性卒中的风险。
设置和参与者:从1998 - 2009年的国家健康保险研究数据库中检索了74,192名HD患者,5,974名PD患者和669,773名年龄超过18岁但无卒中或癌症史的非透析患者的数据。
预测因子:患者人口统计学,共患病症。
结果:中风的首次住院治疗,定义为使用国际疾病分类,第九版,临床修改代码在出院时(原发性或4例继发性卒中中的1例)诊断为缺血性或出血性卒中。
结果:与年龄和性别匹配的参考队列(42.4和13.0)相比,HD和PD患者住院缺血性卒中(102.6和100.1 / 10,000人年)和出血性卒中(74.7和59.4 / 10,000人年)的发生率更高。 / 10,000人年,分别)。除HD和PD治疗外,老年,男性,糖尿病和高血压被发现是缺血性和出血性中风的独立危险因素。使用HD组作为对照组,我们发现PD患者出血性卒中风险较低(HR,0.75; 95%CI,0.58-0.96),PD与HD之间缺血性卒中风险无显着差异调整所有潜在混杂因素和竞争死亡风险后的患者,并与倾向评分相匹配。
限制:这是一项回顾性研究,并没有一些重要的变量。
结论:接受透析的患者卒中风险较高。接受PD的患者发生出血性中风的可能性低于接受HD治疗的患者。在进行透析治疗时,必须全面控制高血压和糖尿病。
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