关键字：患者，照顾者，家庭，血液透析

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简介： 尽管家庭血液透析（HD）与医院HD相比具有更好的存活率，但是患者及其护理人员可以加强治疗负担并且阻止患者选择该治疗方案。我们描述了家庭高清的患者和看护者的观点和经验，以告知符合患者偏好的家庭高清节目。定性研究的系统评价。患有慢性肾病的成年人和家庭和医院透析患者的护理人员表达了对家庭HD的看法。搜索MEDLINE，EMBASE，PsycINFO，CINAHL和参考文献列表至2013年10月。主题综合。24项研究涉及221名患者（家庭HD [n = 109]，住院HD [n = 97]和透析前[n = 15]）和121名护理人员符合资格。我们确定了5个主题：独立透析的脆弱性（害怕自我针刺，感到不合格，并预测灾难性并发症），害怕孤独（社会孤立和医疗脱节），担心家庭负担（对照顾者的情感要求，责任，家庭参与和医疗家庭），茁壮成长的机会（重建）健康的自我认同，获得控制和自由，加强关系，体验改善的健康和决策的所有权），并欣赏医疗响应（注意监控和沟通，取决于学习和支持，发展准备和临床医生验证）。非英语文章被排除在外。患者和护理人员认为家庭高清提供了茁壮成长的机会; 提高自由，灵活性和幸福感; 并加强关系。然而，由于治疗的对抗性以及与医疗和社会支持的隔离，一些语音焦虑和对开始家庭HD的恐惧。承认和解决这些担忧可以改善透析前和家庭高清节目的传递，以更好地支持考虑家庭高清的患者和护理人员。