关键字：烟酸，CKD

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简介： 烟酸是可用于治疗血脂异常的最古老的药物。它已被广泛研究并在一般人群中的动脉粥样硬化性心血管疾病预防和消退的临床试验中进行了测试，但未特别针对慢性肾病（CKD）患者，尽管目前的治疗仍然具有极高的残余风险。尽管目前关于最近烟酸试验的争议，包括它们的局限性，但对于选择CKD患有血脂异常的患者，这种药物可能存在一个地方。烟酸对影响肾小球滤过率下降的因素有独特的影响，包括高密度脂蛋白（HDL）颗粒数和功能，甘油三酯水平，氧化应激，炎症和内皮功能，以及通过减少饮食降低血清磷水平磷在胃肠道中的吸收。这些影响可能会减缓肾小球滤过率下降，最终改善CKD结果并预防心血管疾病风险。该综述提出了临床相关的概念，即烟酸作为肾脏保护治疗剂具有显着的潜力。此外，本综述得出结论，临床评估烟酸（除了侵袭性低密度脂蛋白胆固醇降低）对降低高密度脂蛋白胆固醇水平低的CKD患者（或已确定功能失调的高密度脂蛋白的患者）心血管事件的影响。并且需要认真考虑提高甘油三酯水平以解决该群体中的高残留风险。